Необходимость следить за здоровьем зубов у пациентов клиники «Альтер Эго» не вызывает сомнений. Чем меньше внимания уделяется состоянию зубов, тем выше риск остаться без них задолго до возрастной адентии. Но когда речь заходит о молочных зубах, многие жители Санкт-Петербурга искренне уверены, что если малышне испытывает боли и дискомфорта, то и «травмировать» его походами к стоматологу не стоит. Зачем? Ведь самое позднее к 12 годам молочный прикус полностью сменится. Тем не менее, стоматологи настоятельно рекомендуют не только лечить молочные зубы, но и сохранять место преждевременного утраченного зуба.
Молочный и постоянный прикус
Первые молочные зубы прорезываются у малышей в возрасте полугода. Впрочем, они могут «задержаться» и до 8-10 месяцев, а в последнее время родители и врачи нередко сталкиваются и с появлением первых зубов раньше, в 4-5 месяцев. К 2-2,5 годам у ребенка обычно есть уже все 20 молочных зубов. Да, именно 20, а не 32, – остальные двенадцать появятся гораздо позже и это будут уже постоянные зубы.
В 5-6 лет молочные зубы начинают заменяться постоянными. Обычно от выпадения молочного зуба и появления на его месте постоянного проходит 3-4 месяца. К 11-12 годам у ребенка появляются восемь постоянных коренных зубов, которых не было в молочном «комплекте». В норме к 12-13 годам подросток уже имеет полностью постоянный прикус, состоящий из 28 зубов. И уже в достаточно взрослом возрасте, в 17-25 лет, появляются (или не появляются, или появляются не все четыре) так называемые зубы мудрости, «восьмерки».
Молочные зубы имеют более тонкую, по сравнению с постоянными эмаль, и более толстые корневые каналы и, соответственно, более «крупную» пульпу. Бытует мнение, что у молочных зубов нет корней. Оно сформировалось и закрепилось из-за того, что выпавшие молочные зубки действительно не имеют корневой системы. На самом деле корни у молочных зубов есть (если малышу приходится удалять зуб задолго до его физиологической смены, это видно), но с возрастом они начинают постепенно рассасываться и к моменту смены зуба исчезают полностью.
Проблемы молочных зубов
К сожалению, молочные зубки, также, как и постоянные, подвержены различным заболеваниям. Самыми частыми недугами ротовой полости в детском возрасте являются:
- Кариес (бутылочный, фиссурный);
- Пульпит;
- Стоматит;
- Патологии эмали (гипо- и гиперплазия, эрозия, некроз);
- Патологическая стираемость;
- Тетрациклиновые зубы;
- Флюороз;
- Гингивит;
- Пародонтоз.
Кроме того, у детей случаются травмы, ведущие к сколам, трещинам и переломам зуба.
Профилактика и лечение
Кариес и воспалительно-инфекционные заболевания нередко возникают из-за недостаточной гигиены. Эмаль молочных зубов более чувствительна к воздействию продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и другим патогенным факторам. Ряд патологий провоцируется нарушениями обмена веществ или приемом лекарств женщиной во время беременности (в частности, прием антибиотиков тетрациклиновой группы может стать причиной тетрациклиновых зубов у малыша).
Поэтому совершенно необходимо:
- Следить за правильным рационом питания не только ребенка, но и будущей мамы;
- Приучать малыша к гигиене полости рта (примерно к полутора годам малыша следует научить чистить зубки утром и вечером);
- Не принимать бесконтрольно лекарственные препараты во время беременности (и тем более не давать их ребенку без назначения врача);
- Регулярно приводить ребенка на осмотры к стоматологу;
- При выявлении проблем с зубами не откладывать лечение.
Постоянные зубы не просто замещают молочные – они долгое время находятся вместе в челюсти, т.к. зачатки постоянных зубов формируются задолго до выпадения молочных. Естественно, что при наличии воспалений и инфекций во рту (в т.ч. кариозных поражений молочных зубов) риск их распространения на еще не прорезавшиеся постоянные зубы очень велик.
Лечение молочных зубов в современной стоматологии проводится с применением обезболивания, причем это могут быть не только уколы, но и обезболивающие гели или аэрозоли (они применяются в том числе и перед инъекцией обезболивающего).
Если по каким-то причинам малыш лишился молочного зуба значительно раньше, чем он должен был выпасть естественным образом, необходимо обратиться к врачу, чтобы сохранить «забронированное» место для будущего постоянного зуба. Если этого не сделать, могут возникнуть проблемы с нормальным прорезыванием и расположением постоянного зуба, формированием правильного прикуса. Для детей, так же, как и для взрослых, существует множество видов протезирования, что позволяет сохранить одно или несколько зубных мест как при полной потере зуба, так и при частичной (разрушение коронки при сохранении корня).