Эмаль –самая твердая часть зуба, которая, как рыцарские доспехи, принимает на себя многочисленные химические и механические атаки внешней среды, защищая внутреннюю часть зуба. Но случается такое, что и эти доспехи подводят – есть несколько заболеваний, поражающих эмаль зубов не хуже, чем печально известный кариес. Причины могут быть разные, от врожденной патологии до неправильного питания. Чем же чаще всего страдает эмаль зубов?

Патологическая стираемость

Происходит ненормально быстрое истирание слоя эмали. Возникает повышенная чувствительность зубов, нарушается их форма. Стираемость условно разделяется на три этапа:

• Нарушение формы зуба, «выравнивание» кромки за счет стирания бугорков коронки;
• Частичное или полное обнажение мягкого дентина;
• Полное стирание зуба до пульпы.

Чаще всего это приобретенная патология. Среди основных причин специалисты называют неврологические проблемы, длительные стрессовые ситуации. Кроме того, вызвать истирание эмали могут:

• Нарушение обмена веществ;
• Резкое изменение гормонального фона;
• Бруксизм;
• Неправильный прикус;
• Деминерализация эмали;
• Неравномерная нагрузка на зубы.

Многие из этих причин взаимосвязаны и установить, что именно спровоцировало развитие недуга, бывает сложно. Но без устранения первопричины косметическое восстановление зуба не даст длительного эффекта. Лечение самого зуба зависит от степени истирания. На первом этапе это может быть реминерализация, на последующих – полное восставноление коронки протезирванием.

Клиновидный дефект

Клиновидный дефект – это характерное нарушение эмалевого слоя шейки зуба. Заметить заболевание на ранних стадиях сложно: несмотря на то, что дефект располагается с наружной стороны зуба, сначала он выглядит как еле заметная царапина. На второй стадии зона поражения становится больше, ее уже можно хорошо различить, но она все еще выглядит достаточно «безобидно», как ссадина желтоватого оттенка на твердой поверхности. В дальнейшем дефект расширяется, темнеет, углубление на поверхности зуба в предесневой зоне явно выражено. Обидно, что сам по себе зуб остается совершенно здоровым и крепким, однако из-за истончения и ослабления шейки он может просто сломаться под корень.

Наиболее распространенные причины возникновения клиновидного дефекта:

• Частое использование грубых зубных порошков, агрессивных отбеливающих препаратов и других средств, нарушающих структуру эмали;
• Заболевания щитовидной железы;
• Нехватка витаминов и минералов в организме;
• Неправильный подбор жесткости зубной щетки;
• Заболевания парадонта.

Раньше клиновидный дефект являлся показанием к установке коронки, но с развитием стоматологии в Санкт-Петербурге его можно устранить с помощью современных пломбировочных материалов. Правда, пользоваться таким зубом придется с осторожностью. Лучше всего посоветоваться с врачом – возможно, после пломбирования лучше все-таки закрыть зуб коронкой или поставить винир.

Гиперплазия

Эта врожденная патология развития эмали. На зубе, чаще всего в прикорневой области. образуется плотный каплевидный эмалевый нарост. Заболевание можно считать безопасным. Оно не причиняет функциональных неудобств, не ведет к потере зуба, не вызывает осложнений, не дает болезненных ощущений. Удаление нароста рекомендовано с эстетической точки зрения. Нередко под слоем эмали в наросте обнаруживается дентин и даже пульпа.

Гипоплазия

Недоразвитая эмаль – заболевание. Которое ребенок может получить еще в утробе матери или в первые месяцы жизни. Причиной могут служить тяжелое течение беременности (краснуха, токсикоз), недоношенность, рахит, хроническая нехватка витамина Д. Белые блестящие пятна, которые выдают гипоплазию, выглядят неэстетично, но сама по себе она болезненых ощущений не вызывает. Основная опасность гипоплазии – развитие других заболеваний зубов на фоне слабой эмали.

Эрозия

Заболевание коварно тем, что на начальной стадии проявляется только повышенной чувствительностью зубов. Процесс разрушения протекает довольно скрытно. Со временем чувствительность увеличивается, человек начинает чувствовать сильную боль даже при таких обыденных действиях, как чистка зубов или попадание холодного воздуха при дыхании.

Постепенно на самой выпуклой части зуба образуется каверна округлой формы, которая постоянно углубляется, затрагивая не только эмаль, но и дентин. Эрозированное отверстие темнеет или необратимо меняет цвет под воздействием пищевых красителей. Процесс может тянуться годами, но может протекать стремительно, предсказать это невозможно.

Основной причиной возникновения эрозии считается нарушение работы эндокринной системы. На втором месте – ослабление эмали из-за механических и химических повреждений.

Лечение эрозии в СПб возможно, но это долгий, многоступенчатый процесс, требующий от пациента большой выдержки и дисциплины. Правиться с заболеванием можно с помощью глубокой реминерализации и пломбирования образовавшихся каверн. В тяжелых случаях после лечения рекомендованы терапевтические виниры или коронки.