Содержание:
В 2020 году в Санкт-Петербурге родилось более 47 тысяч малышей. А значит, примерно столько же мам столкнулись с урологическими проблемами. Да, несмотря на то, беременность и роды – процесс естественный, от этого он не становится меньшим стрессом для организма женщины в целом и для мочевыделительной системы в частности. Так с какими же урологическими проблемами чаще всего сталкиваются женщины во время беременности и в первое время после родов?
Что происходит с мочевыделительной системой во время беременности
Во время беременности органам мочевыделительной системы приходится нелегко в буквальном смысле слова, причем всем – и почкам, и мочевому пузырю, и мочеточникам. Во-первых, это сложности чисто «механического» характера. В отличие от, например, кишечника, органы мочевыделительной системы малоподвижны. Они занимают определенное положение и вся работа мочевыделительной системы «подстроена» под него. Несмотря на то, что увеличение матки во время беременности происходит постепенно, почки и мочевой пузырь практически не смещаются при уменьшении их «жизненного пространства». Поэтому, чем позже срок беременности и больше размер матки, тем большее давление оказывается на мочевой пузырь и почки. Чтобы продолжать доставлять по назначению вырабатываемую почками мочу «в обход» значительно увеличившейся матки, мочеточники удлиняются, а их просветы становятся больше. Увеличиваются также почечные лоханки и чашки, что позволяет почкам накапливать больший объем мочи.
Происходят изменения и в слизистой мочевого пузыря – она становится более чувствительной и, соответственно, более подверженной инфекционным и воспалительным процессам.
Во время беременности почки работают с повышенной нагрузкой даже если будущая мама здорова и полностью соблюдает оптимальный питьевой режим. Объем крови, который проходит фильтрацию в почках, возрастает более чем на треть по сравнению с обычным. К тому же почкам приходится работать «за двоих», выводя из организма продукты обмена веществ не только женщины, но и развивающегося малыша.
Мочевыделительная система приходит в норму через три-четыре месяца после родов – сокращаются размеры почечных лоханок и мочеточников, восстанавливается слизистая мочевого пузыря. Но до этого времени органы мочевыделительной системы особенно уязвимы для инфекционных и воспалительных заболеваний.
С какими урологическими проблемами сталкиваются женщины при беременности и родах
Учитывая, какие изменения происходят в организме беременной женщины и какие нагрузки несет мочевыделительная система в это время, понятно, что без урологических проблем большинство будущих мам не обходится. Наиболее частые из них:
- Протеинурия – появление белка в моче. В норме его быть не должно, но у беременных женщин анализы выявляют его довольно часто. В этом случае важно следить за общим самочувствием и не пренебрегать периодическими анализами, которые назначает врач. При отсутствии отечности и повышения артериального давления, а так же если анализы не показывают наличия в моче лейкоцитов и эритроцитов, а содержание белка не превышает 0,5 г/л особых причин для беспокойства нет. В противном случае необходимо обратиться к специалисту, так как эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных воспалительных процессах в организме, в том числе заболевании почек. И разумеется, необходимо сделать анализ мочи после родов – если все в порядке, белок не обнаружится.
- Гематурия – появление крови в моче. Незначительное количество крови в моче у беременных женщин встречается нередко, особенно если речь идет о второй половине беременности. Есть ли повод для беспокойства, зависит от результатов анализов мочи и крови. Если количеств эритроцитов превышает норму, это может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях органов мочевыделительной системы, цистите, пиелонефрите.
- Учащенное мочеиспускание, недержание мочи. Это также довольно частое явление, связанное, в первую очередь со сдавливанием мочевого пузыря и других органов мочевыделительной системы. Подтекание мочи при незначительных нагрузках, кашле, смехе и т.д. и частое мочеиспускание – явления малоприятные, но укладывающиеся в пределы нормы, если только они не сопровождаются болями, резью, повышением температуры и другими симптомами, свидетельствующими о возможности урологического заболевания. В этом случае необходимо обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения, которое не повредит плоду.
- Отсутствие позывов к мочеиспусканию. Это совершенно естественное послеродовое состояние, особенно если природах использовалось обезболивание. Сроки восстановления для всех индивидуальны, но обычно способность чувствовать позывы возвращается достаточно быстро. Чтобы избежать переполнения мочевого пузыря специалисты клиники «Альтер Эго» рекомендуют женщинам в этот период посещать туалет примерно раз в два часа вне зависимости от ощущения наполненности мочевика. Это не только предотвращает неловкие ситуации, но и является своеобразной тренировкой мочевого пузыря.
Во время беременности и сразу после родов высок риск инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы. Это связано и с изменениями, происходящими с мочевыделительной системой, и с общим снижением иммунитета. Поэтому очень важно не игнорировать постоянные плановые посещения врача, сдавать все назначаемые анализы, особенно тщательно соблюдать правила интимной гигиены, а при появлении тревожных симптомов обращаться к специалисту и не заниматься самолечением, ведь от этого зависит здоровье не только женщины, но и ее будущего ребенка.