Брекет-системы сегодня являются одним из самых популярных методов исправления прикуса среди жителей Санкт-Петербурга. Однако некоторые пациенты, обращающиеся в клинику «Альтер Эго», озабочены тем, что ношение брекет-систем якобы провоцирует развитие кариеса. Это не совсем так. Сами по себе брекет-системы кариес не вызывают. Но во время ношения этих ортодонтических конструкций требуется гораздо более тщательная гигиена полости рта. Для ухода за зубами во время лечения брекет-системами существуют определенные правила и приспособления, облегчающие этот процесс.

До и после брекет-систем

Профилактические меры, позволяющие снизить риск развития кариеса, начинаются еще до установки брекет-систем. Во-первых, ортодонтическое лечение проводится только после тщательного осмотра и, при необходимости, полного лечения зубов и мягких тканей – лечения и удаления поврежденных зубов, устранения очагов воспаления. Во-вторых, перед установкой брекет-систем проводится профессиональная чистка зубов и реминерализация эмали. То есть брекеты наклеиваются уже на хорошо очищенные от мягкого и твердого налета зубы с укрепленной эмалью.

После снятия брекет-систем также выполняется шлифовка эмали (необходимо убрать остатки клея, на который крепились брекеты), профессиональная чистка зубов и реминерализация. Это важные этапы, которыми не стоит пренебрегать. Кроме того, сразу после снятия брекетов следует пройти профилактический осмотр у стоматолога. Если он обнаружит начинающийся кариес, вылечить его надо сразу же.

Как и чем чистить зубы с брекетами?

Обычно после установки брекет систем врач дает подробные рекомендации по поводу ухода за зубами в период лечения. Во многих клиниках сразу после установки брекет-систем пациенту предоставляется первый комплект специальных зубных ершиков.

Будьте готовы к тому, что во время ношения брекет-систем ваш привычный набор предметов для ухода за зубами расширится. В максимальной комплектации это:

• Зубная щетка (или две);
• Зубная паста;
• Ершики;
• Флосс (зубная нить);
• Ополаскиватель;
• Ирригатор.

А вот отбеливающие (даже «бережно») пасты, полоски, карандаши и прочие домашние средства отложите подальше – во время лечения не стоит подвергать эмаль дополнительному риску.

Набор гигиенических средств может варьироваться в зависимости от удобства использования, особенностей ортодонтической конструкции и других индивидуальных особенностей. Все это лучше всего обсудить со своим ортодонтом. О каждом из перечисленных предметов стоит сказать несколько слов.

Зубная щетка понадобится специальная, ортодонтическая. Средний ряд (или ряды) щетинок, расположенных вдоль головки, у нее короче, чем боковые. Такая непривычная конфигурация позволяет одновременно достаточно хорошо чистить и основную поверхность зубов, и пространство вокруг брекетов (и сами брекеты).

Монопучковая зубная щетка является хорошим дополнением при уходе за брекетами. Головка у нее состоит из одного узкого пучка щетинок. Ей удобно пользоваться для очистки пространства под дугой и около брекетов. Монопучковую зубную щетку можно использовать как дополнение к основной (особенно если вы все-таки пользуетесь обычной, ане специальной ортодонтической щеткой). Вместо монопучковой щетки можно использовать специальные зубные ершики. Они выполняют те же функции.

Зубные ершики различаются по форме и размеру. Форма ершиков может быть:

• Цилиндрической;
• Конусовидной;
• Изогнутой.

Для очистки труднодоступных мест, например, между дугой и поверхностью зуба, лучше выбирать конусообразные или изогнутые ершики. С размером поможет определиться врач.

Флосс или зубная нить поможет удалитьостатки твердой пищи, застрявшие в межзубных промежутках и между зубами и элементами ортодонтической конструкции. Зубные нити также бывают разной толщины и формы сечения:

• Круглые;
• Плоские;
• Ленточные.

Однако для очистки пространства между деталями брекет-системы и поверхностью зуба лучше использовать так называемый суперфлосс. Жесткий кончик нити позволит легко ввести ее в нужное пространство, а фрагменты более широкого губчатого волокна, чередующиеся с отрезками обычной прочной нити, бережно и тщательно очищают и зубы, и элементы брекет-системы, например, дугу со стороны зуба.

Зубную пасту на время лечения лучше выбирать с высоким содержанием фтора, наногидроксиапатита или других микроэлементов, укрепляющих зубную эмаль.

Ополаскиватель может быть с различными эффектами:

• Антимикробным (с эфирными маслами),
• Бактерицидным (с этанолом),
• Антисептическим (с хлоргексидином),
• Укрепляющим (со фтором).

Какой выбрать, зависит от состояния слизистых полости рта (например, при сильном травмировании в период адаптации ополаскиватель с хлоргексидином позволит избежать развития инфекции), состава других гигиенических средств (так, если вы пользуетесь зубной пастой с высоким содержанием фтора, фторированный укрепляющий ополаскиватель может оказаться «перебором») и других факторов.

Ирригатор  считается наиболее удобным, эффективным и безопасным средством для ухода за полостью рта во время ношения брекет-систем. Моделей ирригаторов на современном рынке представлено множество, от стационарных с двумя резервуарами до портативных «дорожных», но принцип действия у них одинаковый – очищение производится за счет воздействия водяной струи под давлением. Ценовой диапазон также весьма широк. Аппараты эти сегодня недешевы, но, во-первых, здоровье зубов, тем более, что вы уже всерьез им занялись, того стоит, а во-вторых, ирригатор можно использовать и после снятия брекет-систем, особенно при слабых деснах.

Профессиональная чистка зубов

Какой бы набор гигиенических средств вы ни выбрали и как бы хорошо ни чистили зубы, несколько раз в год нужно будет делать профессиональную чистку у стоматолога. Скорость образования зубного налета индивидуальна и зависит от многих факторов, но в среднем чистку во время лечения нужно делать 3-4 раза в год.

Чистка может проводиться как со снятием ортодонтической дуги и других условно-съемных элементов конструкции, так и без него. Во время лечениябрекет-системами выбор методов профессиональной чистки ограничен. Как правило, применяется чистка с помощью подаваемой под напором струи воды с мягким абразивом (метод Аir flow). Применение ультразвуковой чистки возможно, но только на внутренней (при вестибулярной брекет-системе) или внешней (при лингвальной брекет-системе) стороне зубов, а также для обработки десневых карманов.