Конечно, лучше всего здоровые зубы. И все мы знаем, что если с зубами начались проблемы, рано или поздно к стоматологу идти придется. Лучше рано. Это и безболезненней, и быстрее, и, что немаловажно, дешевле, – словом, эффективнее во всех отношениях. Но всякое бывает, в том числе и бесконечные откладывания визита к стоматологу до «критического состояния». Разумеется, врач попытается сохранить зуб, если есть хоть малейшая возможность. Сейчас «спасают» даже зубы с полностью разрушенной коронкой, если корень в порядке – можно поставить штифт и нарастить зуб полностью. И все-таки есть ситуации, когда единственный способ сохранить ваше здоровье – удалить зуб. К слову, случается это не всегда из-за запущенного кариеса или других заболеваний. Много проблем доставляют так называемые зубы мудрости или «восьмерки». Они прорезываются только во взрослом возрасте, молочные зубы не «бронируют» им место в зубном ряду, поэтому очень часто они расположены неправильно, иногда до такой степени, что вообще не могут прорезаться да еще и ощутимо угрожают здоровью соседних моляров. Так что причины для удаления зуба могут быть разными, а вот что делать после его удаления? Ведь это, по сути, хирургическое вмешательство. А значит, есть и послеоперационный период, и правила, способствующие скорейшему восстановлению после операции.

Как проходит операция

Удаление зуба – экстренная мера, на которую опытный стоматолог, искренне радеющий за здоровье своего пациента, идет только в крайнем случае, когда другого выхода просто нет. Исключение составляют случаи, когда пациент сам настаивает на удалении. Парадоксально, но многие до сих пор боятся лечить зубы больше, чем их удалять.
Операция по удалению зуба делается под местной анестезией. Метод и препараты для обезболивания назначаются индивидуально, исходя из сложности случая и индивидуальных особенностей пациента. Общий наркоз могут назначить в нескольких случаях:
• Сложная длительная операция с удалением одного или нескольких зубов и необходимостью вскрытия десны;
• Аллергическая реакция на препараты для местной анестезии;
• Низкая восприимчивость к обезболивающим препаратам (местная анестезия не дает должного уровня обезболивающего эффекта);
• Наличие неконтролируемого рвотного рефлекса при любых манипуляциях в полости рта;
• Наличие у пациента психических или неврологических заболеваний; панических атак (пациент испытывает неконтролируемый ужас перед манипуляцией), которые могут привести к неадекватному поведению во время операции;
• Пациентом является маленький ребенок, неспособный выполнять правила поведения во время операции, либо манипуляция явно может нанести ему психологическую или физическую травму.

Пациент может и сам выбрать общий наркоз, если для этого нет противопоказаний, однако надо помнить, что общий наркоз – это серьезная нагрузка на организм, да и процесс восстановления после общего наркоза далеко не самое приятное состояние.
После удаления зуба врач накладывает на образовавшуюся на месте удаления лунку стерильный марлевый тампон. Его меняют несколько раз, пока пациент еще находится в клинике, под наблюдением медперсонала. Тампон должен находиться на месте удаления не меньше 20 минут, пока кровь не свернется и не образует сгусток, который естественным образом закроет ранку.
Если кровь не останавливается больше часа, необходимо срочно обратиться к врачу и то, что вы совсем недавно вышли из его кабинета вас останавливать не должно. Хотя в большинстве случаев, даже если все проходит без осложнений, вас наверняка попросят остаться в клинике, пока специалист не убедится, что кровь остановилась и сгусток надежно закрыл лунку.

Что делать и чего не делать в послеоперационный период

Сразу после операции постарайтесь не трогать ранку языком (про руки пальцы и ватные палочки вообще забудьте!). Это сложно. Ощущение пустоты во рту и саднящая ранка так и просят к себе повышенного внимания, но воздержитесь от «ощупывания» и «зализывания ран» – пользы от этого никакой, а вот навредить вы себе можете.
В течение одного-двух дней после операции избегайте переохлаждений, сильных физических нагрузок и перегрева. Принимайте ванну, душ, мойте голову теплой, а не горячей водой. Горячая вода и повышенная физическая активность вызывают усиление кровотока, а в первые сутки после удаления это небезопасно.

Что можно есть и пить

Первый вопрос, который беспокоит пациента после удаления зуба: когда и что можно есть? В принципе, есть можно после того, как пройдет действие анестезии. До этого момента часть челюсти и мягких тканей рядом с местом удаления будет онемевшей и вы рискуете сильно прикусить щеку или язык. Но даже если анестезия прошла, а сгусток крови плотно запечатал ранку, постарайтесь не нагружать челюсть. Желательно, во-первых, есть на другой стороне, а во-вторых, постарайтесь есть теплую (не горячую!) мягкую пищу. Пюре и протертые супы – наилучший вариант. Желательно поменьше специй – они раздражают слизистую, а после операции вам это совершенно не нужно.
Раздражает слизистую и табачный дым, плюс он имеет довольно высокую температуру, поэтому врачи настоятельно рекомендуют воздерживаться от курения не только в течение двух суток после удаления, но и за сутки до него.
Спиртное тоже относится к разряду категорически не рекомендованных продуктов в течение трех дней после операции. Пока ранка еще свежая и представляет удобные ворота для разного рода инфекций, кровяной сгусток, образовавшийся в ней, естественным образом закрывает эти ворота, а алкоголь может его растворить.
Полоскания и компрессы
Второй важный вопрос – нужно ли делать полоскания и компрессы? «Народных средств» на эту тему хватает, но давайте все-таки слушать специалистов. В течение первых суток после операции полоскать ничего не нужно! Причина все та же – бережем кровяной сгусток в ранке от вымывания и растворения. В дальнейшем врач может порекомендовать для скорейшего заживления, снятия отеков и предотвращения воспаления полоскание растительными отварами или настоями (обычно это ромашка, календула) или растворами медицинских антисептиков, например, хлоргексидином или фурацилином. Чтобы поскорее спала отечность (опять же посоветуйтесь с врачом!) можно делать холодные компрессы. Но все это не раньше, чем через сутки после удаления!

Какие лекарства принимать

На вопрос: «Какие лекарства можно (или нужно) принимать после удаления зуба?» есть совершенно четкий ответ – никакие, если врач ничего не порекомендовал. Пожалуйста, не назначайте себе лечение самостоятельно, это просто небезопасно!

Как правило, предвидя индивидуальную реакцию пациента, врач сразу после операции скажет, какие обезболивающие можно принимать, если в них возникнет необходимость. Врач также может назначить курс антибиотиков для предотвращения воспаления, особенно если операция сложная и была связана с разрезанием десны. Помните, что курс антибиотиков надо пройти полностью, даже если вы уверены, что у вас все в порядке и никаких осложнений нет.

Надо ли чистить зубы

Зубы надо чистить всегда! Нет, пожалуй, ни одной стоматологической манипуляции, когда гигиена полости рта оказалась бы под запретом. Но есть некоторые нюансы. На первых порах уменьшите количество зубной пасты на щетке (чтобы не вызвать раздражения слизистой и избежать риска попадания в ранку). Саму лунку на месте удаленного зуба «чистить», конечно, не надо. Массировать десну в этом месте – тоже. А вот зубы, находящиеся рядом, чистите очень тщательно. Важно, чтобы они не стали источником инфекции из-за вредоносной микрофлоры, составляющей зубной налет.

Соблюдение этих несложных правил в целом никак не ухудшит качество вашей жизни, а небольшие возможные неудобства вполне можно пережить, учитывая, что это всего 1-3 дня.
И самое главное – если ранка кровоточит, боль держится больше суток, поднялась температура или появился неприятный гнилостный запах со стороны лунки, немедленно обратитесь к стоматологу. Он выяснит причину осложнений и предпримет соответствующие меры.