Цистит – одно из самых распространенных заболеваний, с которым жители Санкт-Петербурга обращаются к урологам клиники «Альтер Эго». Причем некоторые пациенты-мужчины искренне удивляются такому диагнозу, так как уверены в том, что цистит – исключительно женское заболевание. Мужчин это заболевание и в самом деле выбирает значительно реже, чем женщин, но, тем не менее, считать цистит исключительно «женской болезнью» нельзя.

Что такое цистит и каким он бывает

Цистит – это заболевание мочевого пузыря. Собственно, поэтому его и нельзя отнести к типично женским или типично мужским заболеваниям, ведь мочевой пузырь является органом мочевыделительной системы, общим для анатомии обоих полов. Это полый орган, который выполняет функцию накопления мочи перед ее эвакуацией из организма. Внутри мочевой пузырь имеет слизистую оболочку. Воспаление слизистой мочевого пузыря и называется циститом (более глубокое поражение, затрагивающее мышечные ткани мочевого пузыря, встречается редко).

Специалистам известно множество типов цистита:

• Инфекционный;
• Геморрагический;
• Интерстициальный;
• Эозинофильный;
• Кетаминовый;
• Лучевой;
• Фолликулярный;
• Химический;
• Аллергический;
• Лекарственный;
• Паразитарный (чаще всего при шистосомозе).

Однако почти все они являются редкими или очень редкими. Основной же разновидностью цистита, с которой сталкиваются врачи и пациенты обоего пола, является именно инфекционный (бактериальный, вирусный, грибковый – в зависимости от возбудителя) тип заболевания.

По формам течения цистит, как и многие заболевания мочеполовой системы, делится на:

• Острый;
• Хронический.

Выделяют также рецидивирующий цистит. Это проявление эпизодов острого цистита не менее двух раз в течение полугода.

Симптомы и последствия цистита

Симптомы цистита у мужчин и женщин практически совпадают. Как правило, к урологу обращаются именно с острой формой цистита, так как его симптомы более выражены и доставляют пациентам немало неприятных ощущений. В первую очередь это такие нарушения мочеиспускания, как:

• Болезненность (рези);
• Учащенность (более 6-8 раз в сутки);
• Ложные позывы;
• Уменьшение количества мочи, выделяемой за одни раз;
• Помутнение мочи;
• Появление нехарактерного неприятного запаха.

Возможны также:

• Появление в моче примесей крови;
• Незначительное повышение температуры тела;
• Боли в надлобковой зоне.

Хронический цистит может вовсе не давать о себе знать в течение длительного времени или проявляться в малозаметном учащении мочеиспусканий и незначительных болевых ощущениях. Однако при обострении хронического цистита симптомы, присущие острой форме, выражены весьма ярко и не заметить их не сможет даже самый невнимательный пациент.

Острый цистит при своевременном обращении к врачу лечится вполне успешно. При отсутствии должного лечения (в том числе и при самолечении) он переходит в хроническую форму. Помимо постоянных обострений это состояние может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

Причины инфекционного цистита у мужчин и женщин

Причиной самого распространенного типа цистита является инфекционное поражение мочевого пузыря. По способу распространения инфекция может быть:

• Восходящей (распространяется вверх по мочеиспускательному каналу);
• Нисходящей (распространяется вниз от почек);
• Лимфогенной (распространяется с током лимфы);
• Гематогенной (распространяется с током крови);
• Прямой (инфицирование непосредственно мочевого пузыря при наличии мочевых свищей, а также как осложнение после некоторых медицинских манипуляций, таких как катетеризация или эндоскопия).

Женщины страдают циститом примерно в шесть раз чаще, чем мужчины. Во многом это обусловлено анатомическими особенностями – более короткий и широкий мочеиспускательный канал является удобным путем для распространения восходящей инфекции. Близкое расположение выходов уретры, влагалища и прямой кишки так же увеличивает риск распространения инфекции (например, при молочнице грибок Кандида, являющийся ее возбудителем, довольно легко может попасть в мочеиспускательный канал, а оттуда – в мочевой пузырь).

Инфекционное воспаление мочевого пузыря могут вызвать различные виды болезнетворных микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибы. Наиболее распространены именно бактериальные поражения. Своеобразную «пальму первенства» среди возбудителей бактериального цистита держит кишечная палочка. По данным медицинской статистики на нее приходится до девяноста пяти из ста случаев бактериального цистита. Среди других возбудителей инфекционного цистита:

• Энтерококки;
• Энтеробактерии;
• Стафилококки;
• Хламидии;
• Трихомонады;
• Микоплазма;
• Уреаплазма;
• Грибы Candida;
• Вирус герпеса.

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие заболевания. К ним относятся и состояние здоровья, и образ жизни, и внешние факторы. В числе таких провоцирующих факторов, общих для мужчин и женщин, специалисты называют:

• Переохлаждение (систематическое или «разовое», общее или в области органов малого таза);
• Пониженный иммунитет;
• Застойные явления в области малого таза ( в т.ч. из-за малоподвижного, сидячего образа жизни);
• Сахарный диабет;
• Варикозное расширение вен области таза;
• Избыточный вес, ожирение;
• Цистолитиаз и другие виды мочекаменной болезни;
• Нарушение гормонального баланса;
• Застой мочи (постоянное неполное опорожнение мочевого пузыря);
• Повреждение слизистой мочевого пузыря (химическое, травматическое).

Но есть и факторы риска, свойственные только мужчинам или только женщинам. Например, у мужчин это заболевания, связанные с предстательной железой, такие, как аденома и простатит, у женщин – беременность.