Достаточно часто в клинику «Альтер Эго» обращаются пациенты, имеющие разного рода проблемы с «восьмерками» или зубами мудрости. Многие из них приходят к стоматологу с твердой уверенностью, что с «восьмерками» никто возиться не будет и единственное, что сними можно сделать – это удалить. Вообще отношение к лечению зубов мудрости и среди врачей, и среди пациентов неоднозначное, но в Санкт-Петербурге, особенно в последнее время, стоматологи стали реже рекомендовать удаление, как единственный способ решить проблемы «восьмерок».

Проблемы зубов мудрости

Восьмерки подвержены тем же заболеваниям, что и другие зубы, таким, как кариес, пульпит и т.д. Но основные проблемы, которые возникают именно с зубами мудрости – это их неправильный рост.

Основными патологиями роста восьмерок являются:

• Ретенция – зуб сформировался, но прорезался не полностью или не прорезался вовсе;
• Дистопия – неправильное расположение и рост зуба.

Подобное «поведение» третьих моляров приводит к серьезным проблемам, так как зуб мудрости может может, например, располагаться с наклоном в направлении соседнего моляра. В этом случае коронка зуба мудрости начинает давить на корень «семерки», что приводит к разрушению изначально здорового зуба. Не редкость при ретенированных и дистопированных «восьмерках» воспалительные процессы, распространяющиеся на мягкие ткани и кости челюсти.

Да и сам процесс прорезывания зуба мудрости обычно доставляет пациенту немало неприятных ощущений – это и боли разной интенсивности, и отеки мягких тканей.

Почему возникают сложности с прорезыванием и ростом

Здоровые, нормально развившиеся и прорезавшиеся «восьмерки», занявшие свое место в зубном ряду, не причинив своему хозяину никакого дискомфорта – явление крайне редкое.  Почему так происходит?

Зачатки зубов мудрости формируются в возрасте 3-5 лет, однако само прорезывание наступает гораздо позже полной смены молочных зубов постоянными. Обычно «восьмерки» начинают прорезываться не раньше 17-20 лет. Челюсть к этому времени уже сформирована. Но если остальные постоянные зубы занимают место соответствующих молочных, то у зубов мудрости молочных предшественников не было и место в зубном ряду для них не «забронировано». Кроме того, ткани десны на месте третьих моляров просто неподготовлены к прорезыванию зубов. Отсюда болезненность и дискомфорт при их появлении.

Среди причин, вызывающих дистопию и ретенцию зубов мудрости стоматологи называют также:

• Неправильный прикус;
• Недостаток места на челюсти (в т.ч. недоразвитость челюсти);
• Скученность остальных зубов в зубном ряду.

Лечить или удалять?

Еще не так давно даже среди специалистов бытовало мнение, что зубы мудрости – это рудимент и если они начинают создавать проблемы, церемониться с ними не стоит. «Восьмерки» не особо старались сохранить. Сейчас ситуация меняется, однако удаление третьих моляров в ряде случаев по-прежнему необходимо.

Если зуб мудрости занял на челюсти нормальное положение и не создает опасности для соседних зубов, его стараются сохранить. Показания здесь такие же, как при лечении остальных зубов.

Если же развитие и рост «восьмерки» связаны с патологией, ее придется удалить. Наиболее частыми показаниями в этом случае являются:

• Дистопия, которая может спровоцировать воспалительные процессы в мягких тканях и кариозное поражение соседнего зуба;
• Постоянное травмирование зубом внутренней стороны щеки;
• Повторяющийся перикоронарит в десневых карманах частично ретинированных зубов.

При неправильном росте зуб мудрости может затронуть не только соседний моляр или слизистую щеки, но и задеть троичный нерв. Эта патология сопровождается приступами сильной боли. В этом случае «восьмерку» также удаляют.