Не секрет, что мужчины неохотно идут на прием к урологу. Многие из них понимают, что заболевание лучше предотвратить, чем лечить, а если уж лечить – то насколько возможно раньше. Но специалисты клиники «Альтер Эго» сталкиваются и с такой ситуацией, когда жители Санкт-Петербурга приходят к ним со словами: «Все перепробовал, ничего не помогает!». То есть мужчина, понимая, что у него проблемы с предстательной железой, пытается справиться с ними самостоятельно, нередко ориентируясь на телевизионную рекламу или советы знакомых, и только потом, когда все домашние средства уже испробованы и оказались неэффективными, обращается к врачу. Так почему же не помогают средства, которые при тех же симптомах помогли соседу или коллеге?

Часто встречающиеся заболевания предстательной железы

Бытует мнение, что заболевания простаты – это удел пожилых мужчин. Да, недуги предстательной железы чаще наблюдаются у пациентов старшего поколения. Однако это не значит, что мужчины активного возраста и даже совсем молодые застрахованы от подобных проблем. По данным медицинской статистики некоторые распространенные заболевания простаты за последнее время значительно «помолодели». Чаще всего пациенты сталкиваются с такими патологиями предстательной железы, как:

• Аденома;
• Простатит (хронический и острый);
• Рак.

Если с раком все понятно – это злокачественная опухоль – то аденому и простатит многие пациенты воспринимают либо как одно и то же заболевание, либо как нечто очень похожее. Это не так.

Аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – это патологическое разрастание тканей простаты. Как явствует из современного названия болезни, носит доброкачественный характер (т.е. не метастазирует). Причины заболевания до конца не выяснены. Среди пациентов встречается мнение (довольно распространенное), что аденома является следствием «несбалансированной» интимной жизни (чрезмерной сексуальной активности или, наоборот, длительных воздержаний), курения, перенесенных заболеваний (ЗППП, воспалительных процессов, травм, хронического простатита). Однако проверенных данных, подтверждающих что-то из этих теорий, нет. Единственный фактор, последовательно прослеживающийся у пациентов с аденомой простаты – это возраст. При обследованиях обнаружение ДГПЖ разделяется по взрасту в среднем таким образом:

• 40-50 лет – 25%;
• 50-60 лет – 50%;
• 60-70 лет – 65%;
• 70-80 лет – 80%;
• старше 80 лет – от 90%.

Фактически эти цифры, вероятно, еще больше, так как далеко не все мужчины, замечающие у себя тревожные симптомы, обращаются к урологу. Однако, исходя из существующих данных, большинство специалистов сходится во мнении, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы связана с изменением гормонального фона. Это подтверждается увеличением числа больных в возрастных группах после андропаузы, а также тем, что у мужчин, по каким-либо причинам перенесшим кастрацию до начала полового созревания, аденома не встречается.

Простатит же является инфекционно-воспалительным заболеванием. Возбудителями простатита могут являться различные микроогранизмы, в том числе условно патогенные при появлении благоприятных для развития заболевания условий. К таким факторам риска относятся:

• Общее переохлаждение организма;
• Наличие в организме очагов инфекции и воспаления (причем простатит может возникнуть и после уже перенесенных инфекционных заболеваний);
• Малоподвижный образ жизни;
• Снижение иммунитета;
• Нарушение нормального ритма сексуальной активности;
• Другие причины, вызывающие застойные явления в предстательной железе.

Основная группа пациентов – это мужчины активного возраста, в среднем от 25 до 50 лет.

Почему не помогает самолечение

На ранних стадиях распространенные заболевания предстательной железы (за исключением, пожалуй, острого простатита), как правило, протекают либо никак себя не проявляют, либо их симптомы незначительны и слабо выражены. Однако некоторые из этих симптомов (в т.ч. на более поздних стадиях заболевания, когда они становятся все более ощутимыми) у различных по происхождению болезней очень похожи.

Так, одним из наиболее заметных для пациента и рано проявляющихся симптомом аденомы простаты является нарушение мочеиспускания:

• Появление или учащение ночных позывов;
• Учащение дневных мочеиспусканий;
• Уменьшение разового объема выделяемой мочи;
• Прерывистое мочеиспускание;
• Слабая струя.

В дальнейшем могут появиться боли в нижней части живота, учащенные сильные ложные позывы.

Среди симптомов простатита наиболее характерными являются:

• Учащенное мочеиспускание;
• Боли в области промежности и в нижней части живота;
• Болезненность при мочеиспускании;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Тонкая, слабая струя;
• Задержка мочеиспускания (невозможность опорожнения мочевого пузыря при том, что он полон).

Рак простаты часто протекает бессимптомно вплоть до поздних стадий. Однако его проявлениями также могут стать:

• Ощущение неполного опорожнения;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Частые позывы (в т.ч. ложные);
• Прерывистое мочеиспускание;
• Слабая струя;
• Боли в области промежности, внизу живота, в надлобковой зоне.

Нетрудно заметить, что у всех этих заболеваний наблюдаются «перекрестные» симптомы. То есть, например, если пациент замечает у себя проблемы с мочеиспусканием – учащение, уменьшение объема выделяемой за один раз мочи, слабая струя – это может быть проявлением ДГПЖ, простатита или даже рака предстательной железы.

Совершенно естественно, что применение медицинских препаратов или «народных средств», которые могут быть эффективны, например, при простатите – заболевании, имеющем инфекционно-воспалительный характер – окажется в лучшем случае бесполезным при аденоме или раке. Впрочем, о «лучшем случае» говорить не приходится, ведь на такое «лечение» тратится время, которое становится поистине драгоценным, когда речь идет о новообразованиях, особенно злокачественных.

На ранних этапах развития аденомы возможна консервативная (медикаментозная) терапия. Для лечения рака на ранних стадиях могут применяться малоинвазивные методы, химио- и радиотерапия. Но для обоих этих заболеваний существуют показания для проведения хирургических операций, в отличие от простатита.

И даже для медикаментозного лечения простатита нет единого универсального рецепта –подбор лекарственных препаратов зависит от причин, вызвавших заболевание. Необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента, образ жизни, наличие других заболеваний, реакцию на лекарственные препараты и, главное, установить возбудителя заболевания. То есть, даже если пациент самостоятельно «угадал» с диагнозом, самолечение с помощью «проверенных» и разрекламированных средств вряд ли окажется достаточно эффективным.

В любом случае, поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение (и изменить его в случае недостаточной эффективности) может только специалист. И идти к нему все равно придется, но лучше сделать это как можно раньше, чтобы не запустить болезнь, которая может привести к серьезным, а иногда и к необратимым последствиям.