Проблемы предстательной железы: только для мужчин

Урологи занимаются здоровьем пациентов обоего пола, ведь проблемы здоровья мочевыделительной системы касаются и мужчин, и женщин. Хотя в целом органы, отвечающие за выработку и вывод из организма урины, одни и те же, из-за определенных анатомических особенностей каким-то недугам больше подвержены женщины, каким-то – мужчины. Однако есть проблемы, с которыми к специалистам клиники «Альтер Эго» обращаются только мужчины Санкт-Петербурга. Это патологии предстательной железы.

Почему обращаются к урологу

В принципе, простата относится главным образом к репродуктивной системе. Предстательная железа никак не влияет на выработку организмом мочи и напрямую не связана с ее эвакуацией. Основная задача простаты – обеспечение химического состава и вязкости спермы, наиболее комфортных для жизнеспособности сперматозоидов. Узкая и длинная мужская уретра проходит через простату и секрет предстательной железы поступает по канальцам в мочеиспускательный канал, где и смешивается с поступающими туда из семявыносящих протоков сперматозоидами.

Казалось бы, логично было бы обращаться по поводу связанных с ней проблем к андрологу – «мужскому» врачу. Но вспомним, что мочеиспускательный канал у мужчин выполняет сразу две функции:

• Вывод мочи;
• Эвакуация спермы.

При возникновении патологий простаты (воспалительных процессов, опухолей и т.д.) они не могут не влиять на мочеиспускательный канал. Например, при разрастании тканей железы или возникновении новообразований уретра в простатическом отделе подвергается сдавливанию, ее просвет сужается, а это ведет к затруднению как выброса спермы, так и эвакуации мочи. Это, в свою очередь, приводит не только к расстройству мочеиспускания, но и к более серьезным проблемам мочевыводящей системы (застой и обратный заброс мочи и т.д.). Вот и получается, что простата опосредованно влияет на процесс мочеиспускания и относится одновременно и к репродуктивной, и к мочевыделительной системам.

Самые распространенные проблемы

Как и любой орган, предстательная железа может стать жертвой различных недугов (абсцесс, склероз, саркома и др), но бесспорными лидерами являются:

• Простатит (хронический и острый; застойный, калькулезный и т.д.);
• Доброкачественная гиперплазия (аденома);
• Рак.

Некоторые пациенты (обычно из тех, кто не торопится на прием к урологу даже при наличии тревожных симптомов, а уж тем более на плановый профилактический осмотр) уверены, что простатит и аденома простаты – это одно и то же. Но это совершенно разные заболевания!

Простатит – это воспаление простаты, вызванное инфекцией. Причем первичный очаг инфицирования может находиться как непосредственно в мочеполовой системе (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал), так и в органах, находящихся далеко от простаты (например, при ангине или пневмонии).

Аденома предстательной железы – это аномальное, патологическое разрастание тканей железы. Точные причины возникновения этого недуга до сих пор неизвестны, хотя одним из наиболее обоснованных предположений является взаимосвязь появления заболевания и снижения уровня тестостерона из-за естественных возрастных изменений в организме.

Следует отметить, что аденома является доброкачественным новообразованием (отсюда второе название этого недуга – доброкачественная гиперплазия), в отличие от рака – злокачественной опухоли, способной к метастазированию (т.е. «захвату» близлежащих органов и тканей).

Среди неспециалистов бытует стойкое мнение, что к развитию аденомы приводит незалеченный простатит. Несмотря на то, что, как уже говорилось выше, причины развития ДГПЖ до конца неизвестны, никакой статистически значимой связи между двумя этими заболеваниями не обнаружено. Что касается еще одного распространенного мнения, что аденома является предраковым состоянием, то тут не все столь однозначно. Доброкачественная гиперплазия далеко не всегда и совершенно не обязательно переходит в злокачественную форму (т.е. рак), однако такие случаи, хоть и не часто, но встречаются.

Общие симптомы

Одна из серьезных проблем ранней диагностики заболеваний простаты заключается в том, что на первых порах их проявления могут быть смазанными, редкими, – словом, не вызывающими у пациента тревоги и не доставляющими особых проблем. Далеко не каждый мужчина сразу же пойдет к врачу с жалобами на учащенное мочеиспускание и слабые эпизодические боли в области промежности, хотя именно это может свидетельствовать о развитии острого или хронического простатита. А такое коварное заболевание, как рак, вообще длительное время никак не дает о себе знать и к тому же не имеет характерных симптомов, удачно «маскируясь» под другие патологии (поэтому мужчинам старше 45-50 лет настоятельно рекомендуется ежегодно сдавать анализ крови на ПСА – в настоящее время это наиболее эффективный способ раннего обнаружения рака простаты).

Многие проявления болезней предстательной железы по субъективным ощущениям пациента довольно схожи, но при этом сами заболевания имеют разное происхождение. Соответственно, и лечение для них не может быть одинаковым (не говоря уж о таких факторах, как стадия развития и характер недуга, общее состояние здоровья, возраст и индивидуальные особенности пациента и т.д.). Идеальный вариант – регулярные профилактические обследования у уролога, независимо от того, ощущает мужчина какие-либо тревожные признаки или нет. Но если уж плановые посещения уролога не вошли в привычку, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, если пациент замечает у себя:

• Болезненное мочеиспускание и/или семяизвержение;
• Болезненные ощущения в области поясницы, промежности, в нижней части живота;
• Проявления эректильной дисфункции;
• Нарушения режима и/или характера мочеиспускания (учащенное; слишком редкое; ложные позывы; вялая прерывистая струя; увеличение времени мочеиспускания; уменьшение объема выделяемой мочи и т.д.);
• Недержание (подтекание) мочи;
• Изменение цвета и запаха мочи (появление примесей, помутнение, следы крови);
• Нехарактерные выделения из уретры;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Болезненная эрекция.

Главное – не закрывать глаза на возможные проблемы, не считать их незначительными и, тем более, постыдными. Своевременная постановка диагноза позволит провести лечение более эффективно и зачастую менее тяжело для пациента.