Острая задержка мочеиспускания

Казалось бы, что такого страшного может произойти, если человеку не удалось вовремя… гм… «отлить»? Немного потерпеть, конечно, можно, но есть критическая ситуация, когда невозможность опорожнить мочевой пузырь доставляет не незначительный дискомфорт, а настоящие мучения и может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Называется эта ситуация острая задержка мочеиспускания или ишурия. Если она возникла, без экстренного вмешательства врача не обойтись.

Симптомы острой задержки мочеиспускания

Прежде всего, не следует путать острую задержку мочеиспускания с анурией – отсутствием мочи в мочевом пузыре. При ишурии мочевой пузырь полон, но естественным путем моча из него не выводится. Острая задержка мочеиспускания может развиться довольно быстро, причем даже у людей, не имеющих особых проблем со здоровьем. Симптомы ишурии прослеживаются достаточно отчетливо:

• Мучительные безрезультатные позывы;
• Нарастающие боли в нижней части живота и непосредственно в мочевом канале;
• Заметное выпячивание мочевого пузыря из-за его переполненности;
• Повышение температуры тела, которое может сопровождаться ознобом и сильной потливостью.

Возможны также ложные позывы к дефекации. Кроме того, состояние пациента по мере ухудшения вызывает проблемы, связанные с повышенной нервозностью и перевозбуждением нервной системы. Поэтому «побочными эффектами» ишурии могут быть:

• Повышение артериального давления;
• Нарушения в работе сердца (приступы ишемии, аритмия и т.д.);
• Приступы удушья;
• Панические атаки.

Причины возникновения острой задержки мочеиспускания

Ишурия встречается и у женщин, но все-таки основными пациентами урологии в Санкт-Петербурге в этом случае становятся мужчины. Они попадают в группу риска из-за двух анатомических особенностей:

• Более длинный мочеиспускательный канал;
• Наличие предстательной железы, а следовательно, и характерных для нее заболеваний.

Причины возникновения острой задержки мочеиспускания могут быть очень разными. В числе основных можно назвать:

• Повреждения уретры различного происхождения;
• Воспалительные процессы и инфекционные заболевания мочеполовой системы, приводящие к сужению мочеиспускательного канала;
• Дисфункция клапана мочевого пузыря;
• Снижение мышечного тонуса мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы.
• Закупорка мочевыводящего канала;
• Опухолевые образования в предстательной железе.

Прием некоторых лекарственных препаратов, переохлаждение, последствия оперативного вмешательства, патологическое обезвоживание организма – все это может спровоцировать острую ишурию.

Методы лечения острой задержки мочеиспускания

Острая задержка мочеиспускания относится к неотложным состояниям, то есть требующим немедленного медицинского вмешательства. Поэтому при возникновении ишурии необходимо либо самостоятельно обратиться в ближайшую клинику для оказания помощи, либо вызвать скорую помощь. Первое, что необходимо сделать, это принудительно опорожнить мочевой пузырь пациента. Делается это несколькими способами:

• Применение катетера (жесткого или мягкого);
• Капиллярная пункция;
• Надлобковый прокол мочевого пузыря;
• Принудительное (оперативное) формирование надлобкового свища.

Методы лечения после оказания неотложной помощи зависят от причин, вызвавших ишурию, но в любом случае после принудительного отведения мочи пациенту прописывается курс антибиотиков, чтобы снизить риск развития инфекций и воспалительных процессов.

Профилактика острой задержки мочеиспускания

Нельзя со стопроцентной уверенностью сказать, что те или иные меры гарантируют отсутствие риска возникновения ишурии. Однако нередко острой задержке мочеиспускания предшествуют симптомы, на которые пациенты нередко не обращают внимания, считая их всего лишь причиняющими небольшой дискомфорт. Среди таких симптомов наиболее тревожными являются:

• Нехарактерный режим мочеиспускания – слишком редкие или слишком частые позывы;
• Тонкая, слабая струя;
• Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря.

Специалисты клиника «Альтер Эго» советуют при первых же, даже незначительных симптомах, не откладывать визит к урологу. Кроме того, после 45-55 лет мужчинам необходимо систематически посещать уролога, а женщинам – гинеколога, для профилактических осмотров. Возможно, многим эта мера кажется хлопотной и малоприятной, но сравните ее с последствиями острой задержки мочеиспускания:

• Острая почечная недостаточность;
• Развитие восходящей инфекции мочеполовой сферы, вплоть до уросепсиса;
• Перитонит в результате разрыва мочевого пузыря и попадания мочи в брюшную полость.

Урология в Санкт-Петербурге хороша развита, на службе врачей – новейшие разработки в области диагностики и лечения заболеваний мочеполовой сферы. Но главное, что помогает предотвращать многие проблемы со здоровьем – это внимательное отношение к нему самих пациентов.