К урологам клиники «Альтер Эго» нередко обращаются пациенты с жалобами на ночные позывы к мочеиспусканиям. Симптом, конечно, неприятный. Частые пробуждения, беспокойный сон из-за постоянного напряженного состояния, – все это крайне негативно сказывается на общем состоянии здоровья, как физического, так и эмоционального. При этом существует и обратная тенденция – пациенты, испытывая все вышеперечисленные проблемы, не считают нужным обращаться к врачу. Как правило, они считают, что ничего особенного с ними не происходит – ведь чувствую же, просыпаются, значит, ничего страшного.

Так нужно ли жителям Санкт-Петербурга обращаться к специалисту по такому «неудобному» поводу? Стоит ли бить тревогу или это действительно вполне нормальное явление? Где заканчивается вариант нормы и начинается патологическое состояние?

Ночные подъемы, где граница нормы

Когда это нормально

Следует сразу отметить, что речь идет о взрослых дееспособных людях. Детские ночные позывы специалисты оценивают по-другому, причем многое зависит от возраста и пола ребенка. Итак, являются ли ночные позывы нормальными для взрослого человека?

В идеале, взрослый здоровый человек может спокойно проспать до утра. Выработка мочи ночью не прекращается, но наполнение мочевого пузыря за это время не доходит до критического объема. Но на практике вряд ли найдется хоть один человек, который ни разу не просыпался ночью от настойчивых сигналов мочевого пузыря. И это совершенно не значит, что у такого человека имеются урологические проблемы. Можно ли точно сказать, сколько пробуждений и за какой период времени считать вариантом нормы? Нет. Подобная «норма» индивидуальна для каждого конкретного человека и каждого конкретного набора обстоятельств.

Разовые эпизоды никтурии (а именно так называются позывы к ночному мочеиспусканию) люди обычно могут испытывать при:

  • Большом количестве жидкости, выпитой непосредственно перед сном или во второй половине дня;
  • Употреблении продуктов и напитков, обладающих мочегонным эффектом (в том числе чай, алкогольные напитки и т.д.);
  • Нервном перевозбуждении;
  • Беременности;
  • Нарушении обычного режима (в т.ч. при быстрой значительной смене часовых поясов);
  • Приеме некоторых лекарственных препаратов (мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и др).

Но и в этих случаях разные люди реагируют по-разному – один прекрасно спит всю ночь, поужинав пресловутым арбузом, другому лучше не пить даже чашку чая.

Теперь, что касается «разовости» эпизодов никтурии. Во-первых, они совершенно необязательно должны быть связаны с каким-то из вышеперечисленных факторов. Иногда человек просто «ни с того, ни с сего» просыпается, потому что хочет в туалет. Это нормально. В то же время есть люди, которые просыпаются практически каждую ночь, причем нередко в одно и то же время (при общении с урологом они часто употребляют фразу «хоть часы проверяй»), вне зависимости оттого, что они ели и пили вечером. Нельзя сказать, что это абсолютно безобидно, но при отсутствии других тревожных симптомов и/или подтвержденного диагноза, это тоже вариант нормы, но только в этом конкретном случае.

То есть границы нормы при эпизодических проявлениях никтурии размыты очень сильно. Показаться урологу в любом случае будет нелишне (плановые осмотры у этого специалиста вообще рекомендуется проходить ежегодно), но особых причин для беспокойства, скорее всего, нет.

Ночные подъемы, где граница нормы

Когда это должно встревожить

Никтурия является спутником ряда заболеваний органов мочеполовой системы, таких, как:

  • Цистит;
  • Гиперактивный мочевой пузырь;
  • Нейрогенный мочевой пузырь;
  • Пиелонефрит;
  • Гломерулонефрит;
  • Интерстициальный нефрит;
  • Нефросклероз;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома);
  • Простатит.

Кроме патологий мочеполовой системы систематические проявления никтурии могут наблюдаться при сахарном и несахарном диабете, гипертиреозе, хронической сердечной и венозной недостаточности, пернициозной анемии и др.

Так в каких случаях ночные позывы являются тревожным признаком? Как правило, при различных заболеваниях никтурия сочетается с другими симптомами. Это могут быть:

  • Изменение физических характеристик мочи (помутнение, изменение цвета и запаха, появление примесей);
  • Изменение режима и характера мочеиспусканий (уменьшение/увеличение частоты мочеиспусканий и/или разово выделяемого объема; вялая струя; прерывистое мочеиспускание и т.д.);
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • Болезненность мочеиспускания (жжение, резь и т.д.);
  • Боли в области поясницы, промежности, половых органов, внизу живота и т.д.
  • Общее ухудшение состояния здоровья;
  • Повышение температуры;
  • Неукротимая жажда;
  • Признаки интоксикации организма.

У мужчин возможны признаки эректильной дисфункции, болезненность при эрекции и коитусе и другие проблемы «интимной сферы».

Многие урологические заболевания на ранних стадиях, когда лечение чаще всего бывает наиболее эффективным и более легким, имеют слабовыраженные симптомы, одним из которых вполне может быть никтурия. Кроме того, болезни, имеющие разное происхождение, а значит, требующие разного лечения, часто имеют сходные симптомы. Поэтому, если вы замечаете, что «зачастили» по ночам в туалет, хотя раньше этим не страдали, не откладывайте визит к урологу, пусть даже другие тревожные симптомы проявляются слабо и не доставляют особых неудобств.

ГОТОВЫ УЛЫБАТЬСЯ?

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ