Содержание:
Маленькие дети не умеют контролировать свои физиологические потребности. Это абсолютно нормально и ни у кого не вызывает вопросов. Пройдет время и малыш научится проситься в туалет, у кого-то этот период наступает раньше, у кого-то позже, но в среднем к полутора-двум годам ребенок уже понимает, зачем нужен горшок и умеет с ним обращаться. Но это в дневное время. А вот с ночными подъемами в туалет все гораздо более индивидуально. До какого времени проблему мокрых простыней после ночного сна можно спокойно решать с помощью подгузников? В каком возрасте ночное недержание все еще нормально, а когда речь идет уже об энурезе и родителям стоит обеспокоиться?
Ночной энурез у детей
В целом, энурез – это недержание мочи. Но для большинства родителей в бытовом понимании энурез – это именно отклонение от нормы, когда ребенок физиологически уже в состоянии полностью контролировать процесс мочеиспускания и днем, и ночью. Специалисты СПб разделяют энурез на:
- Первичный;
- Вторичный.
В первом случае речь идет о том, что ребенок никогда не просыпался «сухим», а во втором – когда он уже научился контролировать ночное мочеиспускание. Причем речь идет не о нескольких «удачах», а о беспроблемном «сухом» периоде не меньше полугода. Родителям важно понимать, что сознательно ребенок вряд ли будет «вредничать» и «лениться» – мало кому доставляет удовольствие спать в луже мочи. Поэтому наказания и ругань при ночном энурезе помогут не больше, чем, например, при простуде, а вот обратный эффект такие методы воздействия вполне могут дать. Кроме того, ребенок должен быть психически, физически и эмоционально готов к самоконтролю.
Причины ночного недержания у детей
Факторы, провоцирующие энурез, могут носить физиологический и психоэмоциональный характер. Среди основных возможных причин первичного энуреза специалисты называют:
- Замедленное созревание и/или небольшую емкость мочевого пузыря;
- Гормональные особенности;
- Крепкий сон и трудности при пробуждении;
- Наследственность;
- Инфекционные заболевания;
- Патологии развития мочевыделительной системы;
- Нарушения в работе нервной системы;
- Нарушения в психике;
- Стрессы.
Кроме того, проявление случаев ночного недержания у детей зависит от:
- Психоэмоциональной обстановки в окружении ребенка;
- Пола ребенка;
- Питьевого режима.
Статистика показывает, что у мальчиков ночное недержание встречается значительно чаще, чем у девочек (по разным данным в полтора-два раза). Повышенное употребление жидкости (например, при заболевании ОРВИ или ОРЗ), обильное питье перед сном также могут спровоцировать недержание, особенно если «ночной контроль» у ребенка еще не полностью сформировался.
В каком возрасте ребенок может контролировать ночное мочеиспускание?
Возраст, в котором ребенок уже полностью может контролировать ночное мочеиспускание, – пожалуй, один из основных вопросов, который беспокоит родителей. Развитие каждого малыша и в физическом, и в эмоционально-психологическом плане индивидуально, но обобщенные данные, конечно, есть. Если говорить о детях, физически и психически здоровых, не имеющих провоцирующих морально-психологических проблем в окружении, то статистика такова: к трехлетнему возрасту почти 70 малышей из ста уже контролируют ночное мочеиспускание. К четырем годам этот показатель увеличивается до 75%, а к 5-6-летнему возрасту у девяти из десяти детей нет проблем с ночным энурезом.
Так что, теоретически, до 5-6 лет родители могут не волноваться. Но это в теории. На практике же, надо еще раз почеркнуть, все очень индивидуально. Причины для беспокойства могут возникнуть и в 3-4 года, особенно если наблюдается и систематическое дневное недержание. В первую очередь, конечно, нужно проверить состояние мочевыделительной системы – все ли в порядке с почками, с мочевым пузырем. В клинике «Альтер Эго» для такого обследования есть все необходимое оборудование и опытные специалисты. Необходимо также узнать, не страдает ли ребенок заболеваниями нервной или эндокринной систем, не имеет ли патологий или психических проблем.
Нужны ли ночью подгузники?
Родителям нередко приходится буквально отстаивать право на подгузники для ребенка, особенно перед старшим поколением. Но когда днем малыш уже начинает спокойно обходиться без непромокаемых подгузников, отказываться от них на время сна еще рано. Специалисты считают, что до трех лет отказ от ночных подгузников не принесет ничего, кроме неудобств и дополнительной стирки. Дальше все зависит от наблюдательности и терпения родителей и, конечно, от индивидуального развития ребенка. Специалисты рекомендуют снимать ночной подгузник после трех лет, но с учетом индивидуальных особенностей даже у здорового ребенка ночной подгузник в пять лет – вариант нормы. Разумеется, если малыш постоянно просыпается в сухом подгузнике, необходимости в нем нет, его точно пора снимать. Бывают, однако, ситуации, когда подгузник «отключает» самоконтроль, а при отказе от него практически сразу наступают «сухие ночи». В любом случае в первое время после отказа от ночного подгузника стоит подстилать ребенку под простынку клеенку или пользоваться непромокаемой пеленкой.