Проблемы со здоровьем деликатного свойства – болезненное, затрудненное мочеиспускание, частые позывы, недержание (у мужчин эти неприятности часто сопровождаются еще и нарушениями в интимной жизни), боли в пояснице и внизу живота, – неприятны вдвойне. Потому что понимаешь, что, во-первых, со здоровьем явно что-то не так, а во-вторых, посещение врачей в этом случае – процедура хоть и неприятная, но неизбежная. И лучше ее не откладывать в долгий ящик, потому что маленькие неприятности со здоровьем мочеполовой сферы имеют отвратительную привычку превращаться в большие проблемы, если ими вовремя не заняться. Итак, ко врачу идти надо. Но вот к какому? К урологу или нефрологу? Мочевыделительная система, а следовательно и почки, как ее часть, находятся в ведении обоих этих специалистов.

Кто такой уролог?

Уролога часто называют «мужским врачом» по аналогии с «женским» – гинекологом. Это не совсем так. Уролога посещают и женщины, но исключительно когда дело касается заболеваний мочевыводящей системы. Но у мужчин репродуктивная и мочевыделительная системы взаимосвязаны очень тесно, поэтому уролог занимается вопросами, связанными с мужской мочеполовой сферой.

Уролог проводит диагностику, может направить к смежным специалистам, назначает лечение, причем не только консервативное, но и хирургическое. Одним словом, уролог – специалист широкого профиля в довольно узкой сфере.

Проблемы мочеполовой сферы, которые находятся в ведении уролога, это:

• Воспалительные процессы (уретрит, цистит, воспаление простаты);

• Аденома простаты;

• Доброкачественные и злокачественные новообразования;

• Туберкулез;

• Заболевания, передающиеся половым путем;

• Мужское бесплодие;

• Недержание мочи;

• Врожденные патологии МПС;

• Нарушение эрекции, связанное с заболеваниями МПС.

В ряде случаев уролог направляет пациента к более узким специалистам – андрологу, фтизиатру и т.д. Например, при развитии почечной недостаточности из-за запущенного воспалительного процесса мочеполовой сферы уролог может направить пациента к нефрологу.

Кто такой нефролог?

Нефролог – узкий специалист. Лечение в своей области он назначает только консервативное, медикаментозное. Среди проблем, которыми занимается специалист-нефролог:

• Почечная недостаточность;

• Пиелонефрит;

• Нефропатия;

• Почечные камни;

• Аутоиммунные заболевания почек;

• Дисплазия почек (в детском возрасте);

• Медикаментозное поражение почек (при лечении других заболеваний).

Перечень далеко не полный, но и по нему видно, что в ведении нефролога только заболевания почек.

Нефролог также наблюдает пациентов после хирургических операций на почках или тех, после которых возможны осложнения на почках.

Уролог или нефролог – к кому идти?

И все-таки, если возникла необходимость обратиться к врачу с «неудобными» и болезненными проблемами, куда пойти? Как потенциальный пациент может самостоятельно определить, какой именно специалист ему нужен? Ведь поставить сам себе диагноз он не может (да и врачи всеми силами предостерегают от этого небезопасного занятия), а симптомы и проявления разных заболеваний зачастую успешно маскируются друг под друга?

Совет: начинайте со специалиста более широкого профиля. То есть, если у вас проблемы с мочеиспусканием и побаливает поясница, вы можете подозревать, что это почки, но идти все-таки надо к урологу. Возможно, проблема совсем в другом. А уж он при необходимости направит вас к нефрологу. Если же вы не представляете, какой специалист вам нужен, или продолжаете сомневаться – идите к терапевту. Это специалист самого широкого профиля и он, основываясь на результатах анализов, осмотра и опроса, направит вас к нужному специалисту. Главное – не откладывайте визит ко врачу в надежде, что все каким-то образом «само пройдет». Запомните, заболевания мочеполовой сферы проходят сами только для того, чтобы вернуться с новыми силами.