Мы ходим, бегаем, прыгаем и не очень задумываемся о том, что весь вес нашего тела при этом приходится всего на две относительно небольшие площадки – наши стопы. А между тем, именно они не только позволяют нам двигаться привычным способом, но и отвечают за то, чтобы каждый наш шаг не становился сильнейшим стрессом для костей ног и таза, чтобы каждый прыжок не превращался в травматичную компрессионную нагрузку для позвонков. Стопы – наши амортизаторы, обеспечивающие нам комфорт движения. Надо бы и нам позаботиться об их комфорте, но чаще всего мы вспоминаем об этом только тогда, когда начинаются ощутимые проблемы и стопы перестают выполнять свою функцию должным образом. С какими же заболеваниями костной структуры стоп мы сталкиваемся чаще всего?
Вальгусная деформация
Привычная «шишка» или «косточка» в основании большого пальца известна многим не понаслышке. Именно ее чаще всего и называют вальгусной деформацией. Между тем, «косточка» – всего лишь одно из проявлений проблемы. Вальгусная деформация – это комплексная ортопедическая патология, при которой происходит продольное и поперечное уплощение стопы, изменение формы и положения всех пальцев, нарушение нормальной работы связочно-мышечной системы. При развитии болезни стопа как бы «заваливается» в бок относительно своего нормального положения. Ну и наиболее наглядным выражением вальгусной деформации является появление экзофитов (разрастание костно-хрящевых тканей) и отклонение от нормального положения пальцев.
Наиболее распространена вальгусная деформация большого пальца, но встречается и так называемая деформация Тейлора, когда основные искривления и появление костно-хрящевых наростов локализуются в области мизинца.
Помимо внешних проявлений вальгусная деформация в разной степени характеризуется:
- Отеками и воспалениями в области стопы;
- Быстрой утомляемостью ног при ходьбе;
- Болями в суставах ног, в том числе стопы.
Даже если вы не замечаете явно видимых изменений, тревогу стоит забить уже в том случае, если привычная обувь вдруг стала неудобной в носке.
Вальгусная деформация встречается даже у новорожденных (врожденная деформация). Приобретенную деформацию могут спровоцировать:
- Плоскостопие;
- Патологическая подвижность суставов (гипермобильность);
- Ослабленные, дистрофичные мышцы стопы;
- Избыточный вес;
- Остеопороз;
- Нарушение гормонального фона, работы эндокринной системы;
- Условия работы, при которых приходится долго стоять (продавцы, парикмахеры и т.д.);
- Неправильная и плохо подобранная обувь.
Два пункта из этого списка делают особенно уязвимыми для вальгусной деформации женщин. Во-первых, это постоянные колебания гормонального фона; во-вторых, красивая, но неудобная обувь – очень узкая, на совершенно плоской подошве или, наоборот, на слишком высоком каблуке.
Плоскостопие
Плоскостопие – это потеря стопой амортизирующей функции из-за уплощения свода стопы. Заболевание бывает врожденным и приобретенным.
Виды плоскостопия:
- Поперечное;
- Продольное;
- Комбинированное.
При поперечном плоскостопии стопа уплощается в зоне первых фаланг пальцев и заметно расширяется. Продольное плоскостопие характеризуется уплощением свода стопы, а комбинированное сочетает в себе признаки обоих видов.
Помимо внешних изменений при плоскостопии проявляются следующие симптомы:
- Быстрое утомление ног при длительном стоянии или ходьбе;
- Отечность, особенно в области лодыжек;
- Судороги;
- Усталость и тяжесть в ногах, особенно после физических нагрузок.
При плоскостопии возникает множество проблем с выбором обуви, так как обычная обувь рассчитана на наличие более высокого свода стопы и определенные пропорции. Женщинам с плоскостопием приходится отказываться от обуви на высоком каблуке – ее просто невозможно носить. Изменяются и привычные мерки – обувь приходится покупать большего размера и полноты.
К факторам, провоцирующим развитие плоскостопия относятся:
- Условия работы (сидячая и стоячая);
- Недостаточная или, наоборот, избыточная физическая нагрузка;
- Дефекты соединительных тканей стопы;
- Рахит;
- Остеопороз;
- Изменение тонуса мышц (гипотонус, гипертонус) из-за заболеваний ЦНС;
- Избыточный вес.
Для женщин дополнительным фактором риска служит так же беременность.
Пяточная шпора
Пяточная шпора – это разрастание тканей пяточной кости. Основным симптомом заболевания является острая боль в области пятки при ходьбе. Характерно, что боль проявляется наиболее сильно в начале движения. Затем больной «расхаживается» и боль уменьшается, а иногда утихает совсем. Однако через некоторое время боли возобновляются. Со временем промежутки покоя сокращаются и боль становится постоянной.
Факторы, провоцирующие развитие пяточной шпоры:
- Избыточный вес;
- Неправильное питание;
- Заболевания позвоночника и суставов ног;
- Плоскостопие;
- Избыточные нагрузки на стопу (например, у профессиональных спортсменов).
Молоткообразная деформация пальцев
Молоткообразная деформация может поразить четыре пальца из пяти. Первый (большой) в силу особенностей строения защищен от этой патологии. При молоткообразной деформации палец согнут в первом суставе и опирается не на плоскость подушечки, а на свою верхушку близко к ногтю.
Основная причина возникновения молоткообразной деформации – мышечный спазм и ослабленные связки. Помимо неправильно подобранной обуви развитие деформации могут спровоцировать травмы и ряд заболеваний:
- Артрит;
- Туберкулез;
- Атеросклероз;
- Полиомиелит;
- Диабет;
- Псориаз.
Говорить о неудобстве при ходьбе и невозможности подобрать нормальную обувь в данном случае даже не приходится, настолько это очевидно. Характерно, что если деформация началась только на одном втором пальце, через некоторое время все остальные тоже ей подвергнутся. На начальных этапах болезни при надавливании на вторую фалангу палец распрямляется, но в запущенной стадии подвижность теряется полностью.
Чем поможет остеопатия
Деформирующие заболевания стопы не только неэстетичны и причиняют неудобства при ходьбе. Снижение амортизирующих свойств стопы и неравномерное перераспределение нагрузки на костно-мышечную систему. Воспаления и боли в коленных и бедренных суставах, возникновение мышечных тяг, искривление позвоночника, сбои в работе внутренних органов – все это последствия «безобидных» косточек и шпор. Но существует и обратная связь – все вышеперечисленное так же может являться первопричиной заболеваний стопы.
Остеопатия не занимается лечением конкретного органа «там, где болит», она рассматривает весь организм как единое целое, как биомеханическую систему, все части которой должны работать в общем ритме и находиться на своих местах. Задача специалиста – выявить первопричину проблемы и устранить ее. Вполне возможно, что вальгусная деформация большого пальца, например, спровоцирована микроскопическим смещением тазовых костей.
После устранения причин или параллельно с этим, в зависимости от тяжести случая и общей клинической картины специалист берется за следствия, то есть за саму стопу. Остеопатия вполне успешно справляется с деформирующими заболеваниями. В тяжелых случаях она позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться значительного улучшения, а в более легких – добиться полного выздоровления.
Что касается врожденных патологий стопы, то чем раньше вы покажете малыша остеопату, тем лучше. Остеопатия показана даже грудничкам, так как опытный специалист может распознать проблему там, где она еще долго не проявилась бы, а манипуляции врача оказывают бережное, щадящее, практически безболезненное воздействие на организм.