Содержание:
Жутко жужжащие, вибрирующие, как отбойные молотки, бормашины давно ушли в прошлое. Современное оборудование для лечения зубов точнее, тише, технологичнее, удобнее, – словом, если прибавить к этому нынешние методы обезболивания, становится понятно, что лечения даже самого запущенного случая кариеса в Санк-Петербурге можно не бояться. И все-таки… И все-таки от одного вида даже самых быстрых и бесшумных бормашин у многих пациентов сразу же сводит челюсти. Насколько современная стоматология близка к будущему без бормашин?
Лазер
Лазерные приборы для лечения кариеса появились еще в начале века и сегодня ряд стоматологических клиник активно предлагает эту услугу. Суть лечения в том, что удаление пораженных тканей кариозной полости осуществляется не медицинским бором, а лучом лазера. Существенным бонусом является то, что аппарат многофункционален. С его помощью можно осуществлять некоторые хирургические операции в полости рта, применять для лечения десен и т.д. Если же говорить конкретно о лечении кариеса, то оно осуществляется практически безболезненно, без анестезии, что особенно оценят пациенты, склонные к аллергическим реакциям или эмоционально не переносящие даже мысль об уколах. Из достоинств этого метода можно назвать:
- Безболезненность;
- Отсутствие характерного шума и вибраций;
- Минимальная степень повреждения здоровых тканей;
- Отсутствие риска развития вторичного кариеса (лазерная обработка стерилизует полость, останавливая рост болезнетворной микрофлоры);
- Высокая скорость лечения;
- Возможность дополнительной антибактериальной обработки тканей.
Однако при всех плюсах лазерное лечение все еще не получило по-настоящему массового применения. Причин для этого несколько:
- Высокая стоимость аппаратуры и лечения;
- Необходимость специального обучения персонала.
Кроме того, если аппарат не имеет автоматической регулировки мощности, возрастает риск перегрева здоровых тканей зуба, а это, в свою очередь, уменьшает безболезненность лечения (хотя оно остается минимально дискомфортным) и повышает риск выпадения пломбы.
Лазер хорошо справляется с лечением легкого и среднего кариеса, но при поражении дентина врачу все равно придется воспользоваться бормашиной.
Озон
Обработка пораженного зуба озоном приводит к моментальному, буквально за несколько секунд, практически полному уничтожению болезнетворной микрофлоры в кариозной полости. Процедура абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту неприятных ощущений. Но и здесь хватает минусов, которые мешают широкому распространению лечения озоном:
- Высокая стоимость аппаратуры и лечения;
- Необходимость специального обучения персонала;
- Эффективность только на стадии начального кариеса.
Если кариозное поражение распространилось достаточно глубоко, без бормашины все равно не обойтись – необходимо будет удалить все размягченные ткани, даже если микрофлора полностью уничтожены. Использовать же обработку озоном только для профилактики кариеса – эффективное, но слишком дорогостоящее удовольствие.
Воздушно-абразивный или пескоструйный метод
Собственно, здесь все понятно из названия. Смесь воды и абразива (диоксида алюминия) подается на пораженный участок под большим давлением и удаляет размягченные ткани в кариозной полости, не задевая здоровые. Но и здесь мы сталкиваемся все с теми же минусами:
- Высокая стоимость аппаратуры и лечения;
- Необходимость специального обучения персонала;
- Эффективность только на стадии начального и среднего развития кариеса.
Для особо чувствительных пациентов лечение может доставлять небольшой дискомфорт, но процедура безболезненна и не требует анестезии.
Химическая обработка (энзимный гель)
Наверное, каждый, кто испытывает страх перед бормашиной, задавался вопросом: «Ну почему нельзя придумать какой-нибудь растворитель вместо этого высверливания?». Можно! Такую «химию» уже придумали и довольно успешно пользуются. Процесс, в принципе, прост. В кариозную полость закладывается энзимный гель, который размягчает и растворяет пораженные ткани, оставляя здоровые неповрежденными. Получившаяся в результате масса выскабливается из полости без применения бормашины. Процесс чистки занимает около двух минут, затем полость сушится и пломбируется. Почему же, в таком случае, стоматологические кабинеты все еще оснащены бормашинами? Считается, что риск развития вторичного кариеса при таком лечении минимален, но пока мало данных о надежности установки пломб при такой обработке полости. Кроме того, если кариес подобрался к пульпе, полость имеет сложную конфигурацию или речь идет о развитии кариеса внутри зуба, когда доступ к полости осложнен, стоматологу все-таки понадобится бормашина.
Восстановление тканей зуба
Сейчас немало говорится о чудодейственных зубных пастах, полностью восстанавливающих поврежденную эмаль, но давайте все-таки не путать профилактику и лечение! Может быть, в скором (или не очень скором) времени и появятся волшебные средства, которые расправятся с бактериями и заставят ткани зуба регенерировать так, что дентин и коронка будут восстанавливаться сами собой, но пока что вылечить кариес в домашних условиях невозможно.
Впрочем, есть препараты, эффективно останавливающие процесс разрушения. Но действуют они пока только на стадии повреждения эмали, т.н. «мелового пятна». В клинике «Альтер эго» практикуется лечение поверхностного кариеса методом инфильтрации, с применением одного из самых популярных и распространенных на сегодняшний день препарата «Icon». Действующие вещества препарата проникают в поры эмали и восстанавливают ее структуру. Лечение дает хороший терапевтический и эстетический эффект. Но заметить начинающийся кариес вовремя не каждый может самостоятельно. Поэтому лучший способ избежать «общения» с бормашиной – регулярные профилактические осмотры и профессиональные процедуры чистки зубов и укрепления эмали фторированием.