Идеальный вариант для поддержания здоровья мочеполовой системы – регулярные осмотры у уролога. Но, будем откровенны, далеко не все жители Санкт-Петербурга посещают врача в профилактических целях. Обычно к урологам клиники «Альтер Эго» люди обращаются уже с конкретными жалобами. Одна из частых причин обращения – мочекаменная болезнь, весьма распространенный недуг. Как же понять, что у вас мочекаменная болезнь и визит к урологу дольше откладывать нельзя?

Как понять, что у вас мочекаменная болезнь, мочекаменная болезнь

Что такое мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – один из самых распространенных урологических недугов, которому подвержены и мужчины, и женщины разного возраста. Болезнь встречается и у детей, и у лиц активного возраста (25-50 лет), и упожилых пациентов. По данным медицинской статистики количество диагностированных случаев заболевания в последние годы, к сожалению, растет.  Как понятно из названия, заболевание характеризуется формированием в органах мочеполовой системы твердых отложений – конкрементов. Обычно их называют камнями или песком – разница только в размерах отдельных конкрементов, причины же их появления, структура и «любимые» места дислокации ничем не отличаются.

Как правило, при мочекаменной болезни камни чаще всего обнаруживают в мочевом пузыре (уролитиаз) и почках (нефролитиаз), реже – непосредственно в мочеточниках.

Состав конкрементов, их форма и размеры могут быть различными:

Кальциевые – самый распространенный вид камней. Встречаются у 7-8 из каждых десяти заболевших. Образуются различными соединениями кальция:

  • Оксалатами;
  • Карбонатами;
  • Фосфатами.

Форма и размер различные.

Уратные – образованы солями мочевой кислоты. На них приходится 6-10% от общего числа случаев мочекаменной болезни.

Струвитные – чаще образуются в результате инфекционно-воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. Основная составляющая – отходы жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, магнезио-аммониевых фосфатов. Встречаются примерно у каждого десятого пациента с МКБ.

Цистиновые – самый редкий вид конкрементов. Встречается в среднем у одного из ста пациентов с диагностированной мочекаменной болезнью. Их образование, как правило, связано с генетическим нарушением механизма ведения из организма некоторых аминокислот (в частности цистина).

Симптомы

Мочекаменная болезнь у разных пациентов протекает неодинаково и может носить разный характер:

  • Эпизодический (разовый);
  • Рецидивирующий (периодически повторяющийся, в острой форме);
  • Хронический (затяжной, с периодическими обострениями).

Симптомы заболевания зависят от многих факторов, в том числе от формы, размера, количества и локализации камней. В зависимости от тяжести заболевания у пациента могут наблюдаться:

  • Боли различного характера (эпизодические, острые, постоянные, тупые) в области отложения конкрементов (поясница, низ живота и т.д.);
  • Появление в моче примесей крови (обычно при механическом повреждении мочевыводящих путей и кровеносных сосудов почек конкрементами с острыми краями, коралловидной формы);
  • Помутнение мочи, появление примесей гноя (т.е. пиурия), при возникновении сопутствующих инфекций;
  • Анурия (отсутствие мочи из-за прекращения ее выработки, невозможности эвакуации из почек или поступление в мочевой пузырь в незначительном, менее 200 мл в сутки, количестве);
  • Почечная колика.

Однако в ряде случаев, например, если камни имеют небольшой размер (т.н. песок), гладкую форму, не перекрывают просветы мочеточников и мочеиспускательного канала, мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно. В среднем у тринадцати пациентов из ста МКБ обнаруживается «случайно», в результате обследования, т.к. никак себя не проявляет.

Как понять, что у вас мочекаменная болезнь, мочекаменная болезнь

Диагностика и лечение

Вне зависимости от того, наблюдаются ли у пациента тревожные симптомы, свидетельствующие о развитии МКБ, болезнь можно выявить с помощью аппаратных и лабораторных исследований:

  • Анализов мочи;
  • Ультразвукового исследования;
  • Рентгенографии;
  • Компьютерной томографии.

Следует отметить, что камни, в зависимости от состава, могут быть рентгеноактивными (т.е. хорошо просматриваются на рентгенограммах), слаборентгеноактивными или рентгенонеактивными (например, белковые и мочевые конкременты). Поэтому при мочекаменной болезни может потребоваться несколько вариантов аппаратных исследований.

Что касается лечения, то оно зависит от многих факторов: общего состояния здоровья пациента; наличия воспалительных процессов; вида, размера и локализации камней и т.д. В современной урологии для лечения мочекаменной болезни применяются:

  • Консервативная терапия (только для уратных камней, поддающихся растворению);
  • Литотрипсия: дистанционная (ударно-волновая), контактная (ультразвуковая, пневматическая, электрогидравлическая, лазерная), чрезкожная (перкутанная).

До назначения хирургических методов удаления, врач оценивает возможность самопроизвольного выведения камня («вымывания»). В ряде случаев это вполне возможно, но важно, чтобы камень, перемещаясь по мочевыводящим путям, не закупорил их и не повредил ткани.

ГОТОВЫ УЛЫБАТЬСЯ?

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ