Урологические заболевания по проявлению симптомов нередко очень схожи, а иногда они протекают и вовсе бессимптомно, поэтому выявить и точно диагностировать их обычными методами, такими, как осмотр, опрос и общие анализы, бывает достаточно сложно. В этих ситуациях урологам в Санкт-Петербурге приходят на помощь более сложные методы исследования, в том числе лучевые.

Виды лучевых исследований

Виды лучевых исследований

Для выявления заболеваний и уточнения предполагаемого диагноза могут применяться разные виды лучевых исследований:

  • Рентгенография;
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Радионуклидный метод исследования.

Рентгенологические исследования мочевыделительной системы насчитывают немалое количество специальных методик.

Нативная рентгенография – первый способ рентгенологического исследования, который уролог назначает пациенту. Она выполняется при естественной контрастности, без введения пациенту контрастных веществ и позволяет оценить общую картину состояния мочевыделительной системы, выявить возможные патологии. По результатам общей рентгенографии врач определяет направление дальнейших исследований, в том числе специальных рентгенологических методик с использованием контрастного вещества, таких как:

Экскреторная (выделительная, внутривенная) урография  – контрастное вещество вводится внутривенно; применяют этот метод для оценки функции почек и визуализации мочевых путей.

Ретроградная пиелоуретерография – контрастное вещество вводится через катетер; метод применяют при необходимости получения четкого снимка чашечно-лоханочного комплекса и мочеточников.

Антеградная пиелография – контрастное вещество вводится непосредственно в лоханку почки чрескожной пункцией или с помощью дренажной трубки; метод применяется при невозможности использовать внутривенную урографию и ретроградную пиелоуретерографию.

Цистография – контрастное вещество полностью заполняет мочевой пузырь; метод применяется для исследования мочевого пузыря.

Уретрография – контрастное вещество заполняет мочевыделительный канал; применяется для исследования уретры.

Почечная ангиография – контрастное вещество вводится через артерию; применяется для исследования кровеносной системы почек, а также при врожденных аномалиях и пороках почек.

Благодаря современным технологиям такие методы исследования как УЗИ, КТ и МРТ позволяют получить хорошую детализацию и наглядную общую картину состояния мочевыделительной системы.

Радионуклидный метод применяется для исследования динамических процессов в мочевыделительной системе (уродинамика, кровоснабжение), а также для проверки функционирования почек и выявления их злокачественных патологий. В общих чертах суть метода заключается в ведении пациенту радиофармпрепарата (РФП) и регистрация γ-излучения от исследуемых органов с помощью специальных приборов. Наиболее распространенными видами радионуклидных исследований являются:

  • сцинтиграфия почек (динамическая и статическая);
  • ангионефросцинтиграфия;
  • ренография.

Подготовка пациента

Подготовка пациента

Как и большинство лабораторных и аппаратных исследований, лучевые методы требуют предварительной подготовки пациента. Обусловлено это, главным образом, тем, что большинство таких исследований проводится при пустом кишечнике, причем он должен быть свободен не только от каловых масс, но и от избыточных газов. Меры предварительной подготовки зависят от вида исследований и индивидуальных особенностей пациента, но специалисты-урологи клиники «Альтер Эго» рекомендуют ориентироваться на следующие правила:

  • Специальная низкоуглеводная диета – за 2-3 дня до процедуры;
  • Прием абсорбентов (активированный уголь, эспумизан) – за сутки до процедуры;
  • Прием слабительных препаратов – вечером накануне исследования.

Кроме того, исследование проводится натощак, поэтому последним приемом пищи до процедуры станет ужин накануне вечером, завтракать нельзя. По поводу клизм для полного очищения кишечника лучше посоветоваться с врачом.

Противопоказания

Как и все медицинские процедуры, лучевые исследования имеют ряд противопоказаний. Они зависят от индивидуальных особенностей пациента и от метода исследования.

Так, например, контрастные виды рентгенографии противопоказаны людям с повышенной чувствительностью или аллергической реакцией на йод (вэтом случае водорастворимое контрастное вещество на основе йода специалист может заменить на газ – углекислый или закись азота.

Противопоказанием к магнитно-резонансной томографии могут стать вживленные в тело пациента:

  • Кардиостимулятор или МР-несовместимый искусственный сердечный клапан;
  • Нейростимулятор;
  • Электронный имплантант;
  • Инфузионный инсулиновый насос;
  • Ушной имплантант;
  • Металлические материалы после проведения операций и эндопротезы, если с момента операции прошло меньше полугода;

Татуировки, в том числе татуаж, если с момента нанесения прошло менее полугода, также могут стать препятствием для назначения МРТ.

ГОТОВЫ УЛЫБАТЬСЯ?

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ