Причины, по которым жители Санкт-Петербурга обращаются к урологам клиники «Альтер Эго», могут быть самыми разными. Кто-то приходит на плановый осмотр, кого-то направляют «провериться» другие специалисты, а кто-то встревожился из-за проявившихся неприятных симптомов. Один из таких симптомов, при появлении которого следует незамедлительно обратиться к специалисту-урологу, это наличие в моче примесей крови.
Как обнаружить кровь в моче
Появление крови в моче называется гематурией. В зависимости от количества эритроцитов в моче различают:
- Микрогематурию;
- Макрогематурию.
В первом случае появление примесей крови в моче практически незаметно невооруженным глазом и составляет от трех до пяти клеток крови в поле зрения при исследовании под микроскопом, то есть порядка от ста до восьмисот эритроцитов на 1 мл мочи. Микрогематурия обнаруживается при лабораторном исследовании анализов мочи. Анализы могут быть назначены пациенту из-за других жалоб урологического характера (проблемы с мочеиспусканием, боли и т.д.), но нередко микрогематурия обнаруживается, когда пациент обращается к врачу по совершенно другому поводу, на первый взгляд никак с органами мочеполовой системы не связанным.
При макрогематурии изменение цвета мочи, связанное с наличием в ней крови, видно без микроскопа и других лабораторных исследований. Именно этот вид гематурии заставляет пациентов беспокоиться и обращаться к урологу, особенно если он сопровождается другими симптомами (болями, нарушением мочеиспускания, появление нехарактерных выделений из мочеиспускательного канала и т.д.).
Визуально кровь в моче может присутствовать фрагментарно, в виде сгустков или «нитей», либо изменять цвет мочи от бледно-розового до ярко-красного или темно-коричневого.
Причины
Надо отметить, что цвет мочи может измениться из-за употребления «красящих» продуктов, приема некоторых лекарственных препаратов (например, сульфаниламидов) или контакта пациента с токсичными веществами, такими, как мышьяк или свинец. Однако, если пациент, заметивший изменение цвета мочи, точно знает, что не ел накануне, например, свеклы, не принимал лекарств и не контактировал с токсинами, посетить уролога следует в ближайшее время. Даже если никаких других тревожных симптомов не наблюдается, не стоит уповать на то, что «это пройдет, просто сосудик какой-то лопнул». Во-первых, даже если это тот самый «лопнувший сосудик» и он вызвал макрогематурию, речь, скорее всего идет о кровотечении – один лопнувший капилляр такой эффект вряд ли произведет. Да и просто так сами по себе сосуды обычно не повреждаются. Во-вторых, и это главное, гематурия может свидетельствовать о наличии серьезной урологической проблемы. Среди причин, последствием которых является попадание крови в мочу:
- Образование камней в органах мочеполовой системы (уролитиаз, нефролитиаз, цистолитиаз);
- Рак органов мочевыделительной системы (в частности почек, мочеточников, мочевого пузыря);
- Доброкачественные новообразования в органах мочевыделительной системы (кисты, папилломы, полипы);
- Патологии, связанные с нарушением кровоснабжения почек;
- Травмы (в т.ч. ушиб почки);
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы;
- Заболевания почек (пиелонефрит, туберкулез и др);
- Эндометриоз.
Разумеется, это неполный список, хотя и при перечисленных патологиях появление гематурии далеко не всегда обязательно. У мужчин появлением крови в моче могут сопровождаться заболевания предстательной железы.
Даже если кровь в моче появилась внезапно и по прошествии нескольких дней так же внезапно исчезла, обязательно посетите уролога – лучше, что называется, «перестраховаться», чем потом долго и тяжело лечить запущенное урологическое заболевание (и хорошо, если время для лечения не будет уже упущено).
И тем более необходимо обратиться к специалисту, если помимо гематурии наблюдаются такие симптомы, как:
- Боли различного характера внизу живота, в области поясницы, паха, половых органов;
- Дискомфорт, боль, жжение при мочеиспускании;
- Изменение режима мочеиспускания (учащение, появление ночных позывов, явное уменьшение количества выделяемой мочи и т.д.);
- Появление частых ложных позывов;
- Недержание и подтекание мочи;
- Общие признаки воспалительного процесса в организме или/и интоксикации (повышение температуры, слабость, тошнота, озноб, потливость и т.д.).