Не всегда родители вовремя обращаются к стоматологу-ортодонту по поводу патологий прикуса ребенка. Причины могут быть разными, но факт остается фактом – ребенок вырос и взял с собой во взрослую жизнь неправильный прикус. Иногда это незначительный дефект, иногда серьезный настолько, что влияет на черты лица, осанку, общее состояние здоровья. Не так давно «пластинка» в детстве была единственным широко известным способом исправления окклюзии. Сейчас же пройти ортодонтическое лечение и исправить даже весьма серьезные патологии прикуса жители Санкт-Петербурга могут в любом возрасте. Самый распространенный и популярный метод лечения патологий постоянного прикуса – установка брекет-систем. Специалисты клиники «Альтер Эго» в одном и том же клиническом случае часто могут предложить своим пациентам разные виды брекет-систем – по способу установки, методу лигирования, материалу брекетов.

Брекет-системы и брекеты

Для краткости всю внутриротовую несъемную конструкцию, которая устанавливается для ортодонтического лечения, обычно называют брекетами. На самом деле это брекет-система, которая состоит из многих составляющих: замочков, тяг, ортодонтических дуг, дополнительных элементов (крючков, балок и т.д.) и самих брекетов.

Брекеты – это маленькие пластины, которые крепятся на поверхность зуба с помощью специального состава, то есть, попросту говоря, приклеиваются к зубам. Держаться они должны очень надежно, чтобы выдерживать напряжение, которое передается от ортодонтической дуги и других элементов.

Отклеившийся или рассыпавшийся брекет необходимо срочно менять, иначе весь процесс лечения пойдет не по плану и, чаще всего, «в другую сторону».

Какие бывают брекеты

Брекеты могут быть разной конструкции. В зависимости от того, какая система устанавливается – лигатурная или самолигируемая, они могут иметь либо просто пазы, либо пазы с замочком. В первом случае дуга фиксируется в пазах с помощью эластичных (иногда проволочных) лигутур, во втором – с помощью замкового механизма.

Наибольшее разнообразие представляют материалы, из которых изготавливаются брекеты. Сегодня наиболее известны брекеты из:

• Металла;
• Керамики;
• Синтетических сапфиров;
• Пластика.

Иногда можно слышать о брекетах из композитных материалов (той же группы, что используется для реставрации зубов или пломбирования), но они настолько не оправдывают себя в плане надежности, что применение этого метода обычно даже не рассматривается.

Все материалы, используемые для изготовления брекетов, являются безопасными, биосовместимыми и гипоаллергенными, но, тем не менее, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость или повышенную чувствительность некоторых пациентов к материалу брекетов или его компонентам. В некоторых случаях выбор материала брекетов ограничен из-за конструкционных особенностей и вида брекет-системы, но чаще всего у пациента есть возможность самостоятельно выбрать тот или иной материал, исходя из финансовых возможностей и эстетических запросов. Брекеты могут сделать всю ортодонтическую конструкцию почти незаметной или, наоборот, демонстративно-декоративной. Немаловажно при выборе материала учитывать и надежность брекетов – они должны выдерживать предполагаемую нагрузку на протяжении всего периода лечения.

Металлические брекеты

Металлические брекеты изготавливают из:

• Нержавеющей стали;
• Титана;
• Титано-никелевых сплавов;
• Хромо-никелевых сплавов;
• С покрытием из золота.

Наиболее распространенными являются хомо-никелевые брекеты. Другие варианты, в т.ч. с золотым покрытием, выбирают обычно в случаях индивидуальной непереносимомсти пациентом компонентов сплава. Цена таких брекетов зависит от выбранного металла или сплава. Так, брекеты с золотым покрытием настолько превышают более демократичные варианты, что при наличии аллергических реакций выгоднее выбрать брекеты другой группы, например, керамические.

Если же говорить о более распространенных металлических брекетах, то их популярность обусловлена рядом явных достоинств:

• Демократичная цена;
• Надежность;
• Универсальность (применяются во всех вариантах брекет-систем);
• Ремонтабельность (отклеившийся брекет, хотя такое случается нечасто, можно снова приклеить, а не заменять на новый);
• Небольшой размер;
• Эффективность (период лечения меньше, чем в аналогичных случаях с другими брекетами).

Кроме того, металлические брекеты не окрашиваются и по окончании лечения легко удаляются с зубов.

Главный минус таких брекетов – низкая эстетика. В вестибулярных, то есть устанавливаемых на внешнюю поверхность зуба, системах они самые заметные. Но заботиться о красоте и здоровье сейчас модно и многие подростки и молодые люди превращают брекет-системы в своего рода аксессуар, выбирая для них яркие лигатуры или заказывая брекеты необычной формы (впрочем, этот изыск и в металлическом исполнении обходится недешево).

Керамические брекеты

Керамика, используемая для изготовления брекетов, изготавливается на основе оксида алюминия. Главным их достоинством является значительно более эстетичный (по сравнению с металлическими) внешний вид, так как керамика, из которой они изготавливаются, близка по цвету к натуральной эмали. И, так же, как натуральная эмаль, керамика имеет свойство «окрашиваться» – менять цвет под воздействием красящих продуктов. Так что при слишком «ярком» в буквальном смысле рационе пациента эстетичность керамических брекетов существенно снижается.

Чисто керамическими бывают только брекеты для лигатурных систем. При установке самолигируемого варианта используются комбинированные модели – керамическая основа с металлическим замковым механизмом.

По сравнению с металлическими, керамические брекеты имеют ряд значимых недостатков:

• Высокая цена;
• Больший размер;
• Более длительный период лечения (в 2-3 раза дольше, чем с металлическими брекетами в аналогичном случае);
• Меньшая прочность и надежность (чаще раскалываются и отклеиваются).

Из-за меньшей прочности керамические брекеты не рекомендуется ставить в случаях сложных патологий прикуса – они могут не выдержать нагрузок либо лечение окажется слишком долгим.

Сапфировые брекеты

Как понятно из названия, эти брекеты изготавливаются из сапфиров. Не из натуральных «ископаемых», конечно, а из искусственно выращенных. Их основной плюс – прозрачность, что соответственно делает их самыми эстетичными из всех предлагаемых вариантов. В отличие от керамических они устойчивы к окрашиванию и не меняют цвет. Что касается недостатков, они, в целом, такие же, как у керамических:

• Высокая цена (самые дорогие из всех вариантов);
• Хрупкость;
• Более долгий период лечения;
• Невысокая надежность;
• Неремонтабельность (они вообще приклеиваются не очень хорошо, а уж отклеившийся «сапфир» приклеить снова невозможно).

Сапфировые брекеты, также, как и керамические подходят не для всех случаев.

Пластмассовые брекеты

О них долго говорить не стоит. Цвет можно подобрать под оттенок эмали, что делает их довольно привлекательными в плане эстетики. Однако, так же, как и керамические, они склонны менять цвет.

Это самый недорогой вариант, но очень уж ненадежный. Поэтому пластмассовые брекеты устанавливают обычно в легких случаях подросткам, у которых еще не завершился рост челюстно-лицевого аппарата. Для взрослых пациентов и сложных случаев они слишком малоэффективны.