Содержание:
Хорошо, конечно, вообще не сталкиваться с необходимостью протезирования зубов, а если сталкиваться, то как можно позже. Но, к сожалению, реальность такова, что многим жителям Санкт-Петербурга необходима установка коронок или протезов. Причины могут быть разные: сильное разрушение зубов из-за кариеса и других заболеваний, дефекты эмали, травмы, возрастные недуги. Но в любом случае перед пациентами клиники «Альтер Эго» встает вопрос, какие коронки предпочесть, – ведь современная стоматология предлагает весьма широкий выбор.
Общие сведения
Установка коронки призвана:
- Восстановить функциональность поврежденного или полностью утраченного зуба;
- Предотвратить дальнейшее разрушение поврежденного и/или залеченного зуба;
- Восстановить естественный прикус и физиологичное распределение жевательной нагрузки;
- Восстановить эстетику зубных рядов (что особенно актуально для линии улыбки).
В идеале каждому пациенту хочется, чтобы коронка служила как можно дольше, не причиняла малейшего дискомфорта, выглядела красиво и естественно. При этом желательно, чтобы протезирование не сильно ударило по карману. Абсолютно идеального варианта – недорогой, эстетичной и «вечной» коронки – пока что не существует. Зато сегодняшняя стоматология предлагает большой выбор коронок, цельных и комбинированных, с облицовкой, который позволяет каждому пациенту подобрать для себя вариант, оптимальный по соотношению всех необходимых качеств и с учетом того, что для пациента является приоритетным требованием.
Не все варианты применяются широко, но те же циркониевые коронки уже не являются экзотикой, а металлические еще не отвергнуты официально. Так что стоит ознакомиться с достоинствами и недостатками всех этих разновидностей.
Цельные коронки
Из цельных (то есть изготовленных из одного материала) пациентам предлагаются коронки:
- Металлические;
- Пластмассовые;
- Керамические;
- Циркониевые.
Металлические
Изготавливались из золота, платины, титана, медицинской стали и различных сплавов (серебро, кобальт, хром). Иногда для «золотого» эффекта использовались стальные коронки с напылением. В настоящее время чисто металлические коронки практически не применяются.
Достоинства:
- Надежность;
- Долгий срок службы;
- Цена.
Недостатки:
- Крайне низкая эстетика;
- Дискомфорт от интенсивного нагрева при употреблении горячих еды и напитков, металлический привкус во рту (индивидуально, для пациентов с повышенной чувствительностью).
Пластмассовые
Не самый лучший вариант по всем показателям. Они, конечно, больше похожи на «настоящие» зубы, но пластмасса довольно быстро меняет цвет под воздействием «красящих» продуктов питания и других факторов. К тому же зуб под такую коронку надо обтачивать очень сильно. Применялись только для восстановления передних зубов. В настоящее время используются редко, в основном для временного протезирования.
Достоинства:
- Цена;
- Эстетика (с некоторыми оговорками).
Недостатки:
- Маленький срок службы;
- Непрочные, ненадежные.
Керамические
Хороший вариант для пациентов с индивидуальной чувствительностью к металлам, т.к. эти коронки полностью безметаллические. Довольно надежны, но интенсивных нагрузок не любят, поэтому при установке на жевательных зубах относиться к ним надо особенно бережно.
Достоинства:
- Высочайшая эстетика;
- Устойчивость к изменению цвета;
- Достаточно долговечны;
- Подходят для «проблемных» пациентов (повышенная чувствительность, склонностьк аллергическим реакциям и т.д.)
Недостатки:
- Хрупкость;
- Цена.
Циркониевые
В отличие от ряда коронок из других материалов не отливаются, а фрезеруются из цельного блока диоксида циркония. Почти идеальный вариант в плане эстетики и надежности. Прозрачность ниже, чем у керамических, поэтому выглядят несколько более матовыми и «плотными», чем натуральные зубы.
Достоинства:
- Высокая эстетика;
- Долговечность;
- Надежность;
- Гипоаллергенность.
Недостатки:
- Цена.
Комбинированные коронки
В данном случае понятие «комбинированные» обозначает, что коронка изготавливается из одного вида материала (более надежного, более дешевого и т.д.), а ее поверхность для улучшения эстетических качеств покрывается другим материалом. В ряде случаев такой подход позволяет добиться существенного удешевления протезирования при достижении желаемого уровня эстетики.
К таким коронкам относятся:
- Металлопластиковые;
- Металлокерамические;
- Циркониевые с керамическим покрытием.
Металлопластиковые
Как понятно из названия, основу металлопластиковых коронок составляет металл. То есть по эксплуатационным качествам они максимально приближены к цельнометаллическим коронкам. Пластиковое покрытие используется для улучшения эстетики. Однако стоит отметить, что оно обладает теми же недостатками, что и пластмассовые коронки: достаточно быстрым изменением цвета и непрочностью – тонкий пластиковый слой часто трескается и скалывается. По стоимости это вполне бюджетный вариант протезирования.
Металлокерамические
Принцип тот же, что и металлопластиковых коронок, но покрытие керамическое. Соответственно, оно более эстетично и более надежно – такие коронки не меняют цвет, а облицовка, хоть и достаточно хрупкая, подвержена сколам и трещинам все же реже, чем пластмассовая. Дороже металлопластиковых, но дешевле цельнокерамических и, тем более, циркониевых. В современном протезировании сегодня имеют самое широкое распространение в среднем ценовом сегменте.
Циркониевые с керамическим покрытием
Про них можно сказать тоже самое, что и про циркониевые – они почти идеальны. Надежность и гипоаллергенность сочетается в них с эстетичностью керамики. К сожалению, недостаток керамики – хрупкость – они тоже унаследовали. Поэтому ставить их рекомендуется на зубы по линии улыбки. Их предпочитают пациенты, для которых эстетика является главным требованием. Керамическое покрытие придает зубам свойственную живой эмали прозрачность, к тому же его можно точно подобрать под оттенок собственных зубов пациента. Один из самых дорогостоящих вариантов протезирования.