Содержание:
Жители Санкт-Петербурга обращаются к урологам клиники «Альтер Эго» по разным причинам и с разной частотой. Кто-то взял за правило проходить регулярные профилактические осмотры раз в год, кто-то стал постоянным пациентам из-за болезни, а кто-то впервые собрался на прием из-за того, что заметил у себя неприятные симптомы. Но в любом случае к приему уролога надо готовиться.
Как проходит первый прием
Многие пациенты, впервые собирающиеся посетить уролога, заранее начинают сильно переживать, наслушавшись рассказов о «тоннах анализов» и обязательных аппаратных исследованиях. Нельзя, конечно, сказать, что осмотр у уролога – приятное времяпрепровождение (как, впрочем, и прием у любого другого врача), однако лечение урологических недугов, не обнаруженных вовремя, куда неприятнее (и это мягко говоря).
Что касается обязательных аппаратных исследований и невероятного количества анализов, то это явное преувеличение – все зависит от того, с какой именно проблемой обратился пациент.
Если это плановый профилактический осмотр, а пациент практически здоров и не имеет жалоб, то специалист:
- Изучит медицинскую карту;
- Опросит пациента (возможно, заострив внимание на некоторых вопросах, чтобы уточнить, действительно ли у пациента нет тревожных симптомов или он просто не обращает на них внимания);
- Проведет осмотр наружных половых органов (у мужчин для осмотра головки пениса необходимо отодвинуть крайнюю плоть);
- Проведет пальпацию некоторых зон (почки, мочевой пузырь, у мужчин – яички);
- Для мужчин – обязательно проведет пальпацию (ректальное обследование) предстательной железы.
Простое вагинальное исследование для женщин также может входить в программу первого осмотра, но это зависит от того, насколько информативным оказался предварительный осмотр и не обнаружил ли врач каких-то настораживающих признаков. Так что оно вполне возможно, но далеко не всегда строго обязательно.
Что касается анализов, то при отсутствии тревожных симптомов или жалоб, их набор, скорее всего, будет стандартным:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови.
По результатам первого осмотра врач так же может назначить дополнительные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения (если таковые возникнут) на возможные заболевания. Чаще всего это:
- Биохимический анализ крови;
- Мазок из мочеиспускательного канала;
- Анализ мочи на бакпосев.
Надо также быть готовым к тому, что мужчинам старше среднего возраста, даже фактически здоровым и не имеющим жалоб, уролог может назначить (или хотя бы настоятельно порекомендует) сдать кровь на анализ ПСА. Отказываться от этого исследования не стоит – этот анализ уже позволил выявить рак простаты на ранних стадиях и продлить жизнь огромному количеству пациентов во всем мире.
Как подготовиться к осмотру и исследованиям
Подготовка к приему у уролога во многом не отличается от общих правил визита к врачу, в частности к андрологу или гинекологу. Перед приемом пациенту следует:
- Принять душ;
- Надеть свежее нижнее белье;
- Подготовить все медицинские документы (мед.карту, выписки, результаты анализов и исследований, если таковые имелись и т.д.);
- Желательно взять с собой чистую пеленку или небольшую простынку (можно одноразовую);
- Мужчинам рекомендуется принять слабительное или поставить клизму (это нужно, не только в гигиенических целях, но и для того, чтобы избежать неконтролируемого опорожнения кишечника во время пальпации простаты).
Принять душ перед визитом к врачу совершенно естественно, это даже не столько подготовка к приему, сколько нормальное соблюдение норм гигиены. Однако некоторые пациенты в стремлении к чистоте проявляют излишнее усердие – обрабатывают половые органы антисептиками, женщины «промывают» влагалище спринцеванием. Этого делать не нужно. Достаточно просто тщательно вымыть наружные половые органы чистой теплой водой.
Кроме того, часть подготовки необходимо произвести заранее, за 24-48 часов, а именно:
- Воздерживаться от сексуальной близости;
- Женщинам не применять вагинальные средства (свечи, мази и т.д.);
- Не употреблять алкоголь.
В зависимости от результатов осмотра и данных общих анализов уролог может назначить дополнительные исследования. Это могут быть:
- Рентгенография;
- УЗИ;
- МРТ;
- Допплерография;
- ПЦР-тест и др.
Большинство дополнительных исследований также требует предварительной подготовки. Так, например, за 2-3 часа перед забором мазка из уретры нужно воздержаться от мочеиспускания; перед ультразвуковым исследованием мочевого пузыря необходимо за час-полтора до процедуры выпить один литр безалкогольной жидкости и опять-таки воздержаться от мочеиспускания, т.к. во время УЗИ мочевой пузырь должен быть наполнен, и т.д. Обо всех этих нюансах уролог предупредит пациента при назначении дополнительных исследований. Такие рекомендации нужно выполнять точно, иначе достоверность полученных данных будет сомнительной, а это, в лучшем случае, повторные обследования, в худшем – некорректное лечение из-за неправильно поставленного диагноза.