Жители Санкт-Петербурга обращаются в клинику «Альтер Эго» с различными проблемами, связанными со здоровьем мочеполовой сферы. Нередко в ходе обследования уролог направляет пациента к другим специалистам. Причины для этого могут быть разными, но в любом случае не стоит пренебрегать этой рекомендацией или сомневаться в компетентности уролога. Нужно помнить, что работа всех систем в организме взаимосвязана и нередко лечение одного заболевания окажется малоэффективным, если не провести комплексное обследование и лечение.

Почему уролог направляет к другому специалисту

Наиболее часто урологи предлагают пациенту обследоваться у «смежных» специалистов:

• Андролога (для мужчин);
• Гинеколога (для женщин);
• Нефролога (при заболеваниях почек);
• Онколога (при подозрении на наличие злокачественных новообразований).

Но нередко требуется проверить работу других систем организма, напрямую, на первый взгляд, с мочеиспускательной системой не связанных, например:

• Эндокринной;
• Пищеварительной;
• Сердечно-сосудистой.

Почему это происходит? Во-первых, инфекционно-воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы могут быть вторичными. Очаг процесса, его первоисточник, может находиться где угодно. Так, диагностированный цистит более чем в половине случаев является вторичным. Значит, если не выявить и не устранить источник воспаления, лечение цистита будет малоэффективным – заболевание будет возвращаться снова и снова.

Или, например, проблемы с почками, вплоть до некроза, могут быть вызваны нарушением их нормального кровоснабжения из-за патологий кровеносной системы. Естественно, что в этом случае лечение должно проводиться комплексно.

С другой стороны, восходящие воспалительные процессы, начавшись в мочеполовой системе, достаточно быстро могут распространиться на другие органы. В этом случае так же необходимо обследоваться у других специалистов, чтобы исключить развитие инфекционно-воспалительного процесса или своевременно его выявить и начать лечение.

Кроме того, некоторые симптомы и результаты лабораторных анализов могут быть свойственны разным заболеваниям, поэтому урологу необходимы дополнительные исследования, чтобы поставить точный диагноз и исключить вероятность других патологий.

При каких заболеваниях нужно комплексное обследование

Нет четкого списка заболеваний мочеполовой системы, при которых необходимо дополнительно обратиться к тому или иному специалисту. Уролог принимает решение о направлении к другому специалисту на основании осмотра и опроса пациента, изучения его медицинской карты, результатов анализов, а также если назначенные методы лечения не дают ожидаемого результата, – то есть во всех случаях, когда у уролога могут возникнуть сомнения в том, что проблема пациента лежит только в его «сфере ответственности». Кроме того, некоторые заболевания требуют совместной работы с более узкими специалистами.

Вероятнее всего, при воспалениях и инфекциях нижней мочевыделительной системы (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), женщинам потребуется дополнительное обследование у гинеколога, так как наружное отверстие уретры и влагалища расположены очень близко, а гораздо более широкий, короткий и прямой, по сравнению с мужским, мочеиспускательный канал у женщин способствует быстрому проникновению и распространению инфекции.

При обнаружении опухолей в органах мочевыделительной системы жизненно необходимо определить характер новообразований, поэтому потребуются дополнительные анализы (биопсия, анализ ПСА) и обследование у онколога.

Пациентам-мужчинам при признаках эректильной дисфункции у мужчин, болезненности и дискомфорте при совершении полового акта и других нарушениях в сфере интимной жизни потребуется посетить не только уролога, но и андролога. Здесь стоит отметить, что возможет и «обратный вариант». Например, андролог, при обращении к нему с теми же жалобами (включая даже бесплодие), может направить пациента к урологу, так как эти проблемы вполне могут являться следствием патологий предстательной железы (доброкачественной гиперплазии, аденомы и др.).

При нарушении работы почек уролог обычно работает в тесном контакте с нефрологом, а при необходимости и с другими специалистами, в том числе с эндокринологом, так как почки выполняют в организме несколько функций, помимо производства мочи.

В любом случае направление к другому специалисту не означает, что урологическое лечение прекращается. Речь идет именно о продолжении комплексного лечения.