Содержание:
Дентальные или, проще, зубные импланты существуют довольно давно, но до сих пор считаются достаточно «экстремальным» способом протезирования. Связано это с тем, что многие пациенты не видят принципиальной разницы между обычным протезом и имплантами, считая их просто более «модным», а стало быть, и более дорогим аналогом коронок и микропротезов. Зачастую все представления об имплантах сводятся к тому, что это искусственный зуб, который ввинчивают в челюсть, как шуруп, и еще он почему-то может «не прижиться».
Так что же на самом деле представляют импланты и зачем они нужны?
Что такое импланты и какими они бывают
Представление об импланте, как о «шурупе», в целом можно считать довольно верным. На место, где находился корень утраченного зуба действительно вводится штифт, чаще всего с резьбой, который становится искусственным корнем для искусственного зуба. Это один из самых известных видов импланта – корневидный. Помимо них выделяют еще:
- Пластиночные (в настоящее время практически не применяются);
- Базальные (похожи на внутрикостные корневидные, но значительно длинннее);
- Эндодонтические (служат для укрепления разрушенных зубов, используются крайне редко);
- Субпериостальные (сложны и весьма травматичны, используются крайне редко);
- Внутрислизистые (служат для надежной фиксации съемных протезов).
Несмотря на разнообразие, реально востребованными и самыми популярными являются все-таки стрежневые импланты – внутрикостные и базальные. Для установки внутрикостных имплантов необходим определенный объем костной ткани. Если его не хватает, врач может назначить операцию по остеопластике – наращиванию кости за счет донорского или искусственного материала. При серьезной атрофии костной ткани применяется базальная имплантация, при которой штифт вводится в глубокие (базальные) слои челюстной кости.
Наиболее распространенным материалом для изготовления имплантов является титан. Это очень надежный, прочный биосовместимый металл, который лучше всего «принимают» живые ткани организма. Для лучшей приживаемости титановый «корень» покрывают обогащенными фосфатами или оксидом титана. В более бюджетных вариантах имплантов могут использоваться титановые сплавы. На механические свойства импланта это почти не влияет, а приживаемость и реакция организма на имплант зависят от общего состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациента.
Зачем нужны импланты
С помощью имплантов можно восстановить целостность зубного ряда при отсутствии любого количества зубов. Причем импланты могут выполнять две функции: заменить собственно утраченный зуб или служить опорами для съемных и несъемных протезов, особенно при полной или почти полной адентии.
Обязательная ли вещь эти импланты и можно ли без них обойтись? Конечно, для решения любой проблемы, в том числе и проблемы восстановления зубного ряда, существуют разные способы. Но импланты обладают рядом несомненных плюсов.
- Импланты долговечны. Некоторые производители дают на них пожизненную гарантию, но в любом случае, при правильном и качественном выполнении процедуры срок их службы будет не менее десяти лет.
- Импланты надежны. Конечно, грызть орехи ими не стоит (как и живыми зубами), но они прекрасно выдерживают ту же нагрузку, что и «родные» зубы, в отличие от частичных и полных протезов.
- Импланты останавливают дистрофию костной ткани, в отличие от протезов, при использовании которых она медленно, но все-таки происходит. Более того, нормальное распределение жевательной нагрузки, по некоторым данным, провоцирует восстановление костной ткани, если до проведения операции она уже начала уменьшаться.
Кроме того, если требуется восстановить несколько зубов с помощью протеза (моста), имплант не требует депульпации и обтачивания под опору соседних здоровых зубов.
Всегда ли можно ставить импланты
Любое медицинское вмешательство имеет свои противопоказания. Имплантация – не исключение. Существуют ситуации, когда имплантацию либо нельзя проводить в принципе, либо ее следует отложить до устранения причин противопоказаний. Среди них:
- Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, исключающие любые хирургические вмешательства;
- Онкологические заболевания;
- Нарушения кроветворной функции, низкая свертываемость крови;
- Патологии соединительных тканей;
- Туберкулез в открытой форме;
- Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- Гипертонус жевательных мышц;
- Недостаточный объем костной ткани;
- Возраст до 18 лет;
- Беременность;
- Невозможность применения анестезии.
Какой именно вид имплантантов выбрать, зависит от количества восстанавливаемых зубов, затрат времени и состояния парадонта и кости. Приходится учитывать и финансовый вопрос, но здесь у пациента есть достаточно большой «коридор» от бюджетных до элитных вариантов.