Ровная белоснежная улыбка является общепризнанным эталоном красоты и развитие современной стоматологии позволяет ее получить, даже если данные от природы зубы далеки от идеала. Однако есть один дефект зубного ряда, отношение к которому с эстетической точки зрения остается неоднозначным. Одни считают его проблемой, которую нужно решать с помощью стоматолога-ортодонта, другие – обаятельной «изюминкой», придающей облику пикантную непохожесть на остальных. Это диастема – довольно заметный промежуток между передними зубами, чаще на верхней челюсти, Одни из-за нее комплексуют, стараясь лишний раз не открывать рот, другие открыто улыбаются, демонстрируя ее без всяких проблем. Среди этих вторых, кстати, встречаются и вполне известные медийные личности – артисты, модели. Впрочем, с развитием технологий и появлением новых методик в стоматологии диастемы все-таки все чаще стараются убирать, отдавая предпочтение традиционному с точки зрения эстетики ровному зубному ряду.

Причины появления диастемы

Среди причин возникновения диастемы часто называют наследственную предрасположенность. По данным медицинских наблюдений при наследственной диастеме этот дефект наблюдается примерно у половины родственников в семье. Причины возникновения большого промежутка между резцами обычно связаны с анатомическими особенностями строения челюсти и тканей ротовой полости. Это может быть:

• Короткая уздечка языка,

• Массивная или низкая уздечка верхней губы,

• Сверхкомплектные ретинированные зубы,

• Адентия,

• Микродентия,

• Расщелина альвеолярного отростка,

• Опухолевые образования на челюсти,

• Задержка прорезывания постоянных зубов.

Так что наличие «очаровательной щербинки» может быть последствием проблем значительно более серьезных, чем косметический дефект.

Какие бывают диастемы

Диастема может быть ложной и истинной. Ложная диастема часто наблюдается при смене молочного прикуса и зачастую исчезает сама по себе после полного формирования постоянного прикуса.  От истинной диастемы можно избавиться только с врачебной помощью, сама по себе она не затягивается.

В зависимости от места, которое занимают резцы на челюсти, диастемы делятся на симметричные и асимметричные. При симметричной диастеме оба передних резца расположены на равном расстоянии от центра челюсти. Когда межзубная щель формируется из-за смещения одного резца, а второй расположен правильно, диастему называют асимметричной.

Сами резцы и их корни также могут располагаться по-разному. Когда зубы не выходят за линию зубного ряда, но при этом как бы раздвинуты относительно середины челюсти и корни также расположены правильно – пожалуй, единственный случай, когда диастему с эстетической точки зрения иногда считают «милым» штрихом, придающим внешности индивидуальность, что, конечно, не снимает с нее статуса аномалии. О всех остальных случаях диастема доставляет своему обладателю немало эмоциональных и функциональных неудобств. Коронки резцов могут выступать из зубного ряда вперед или назад, быть повернутыми вокруг своей оси, корни при этом могут занимать нормальное положение или также располагаться аномально, – вариантов сопутствующих диастеме патологий много. Исправление дефекта в этом случае должно быть комплексным.

Опасна ли диастема

Казалось бы, межзубная щель при отсутствии других явно выраженных патологий, никакого вреда организму не наносит. Однако диастема, помимо эмоциональных неудобств, связанных с эстетическим восприятием человеком своей внешности может спровоцировать и более серьезные неудобства в зависимости от ее размеров и причин возникновения. Это могут быть:

• Нарушение дикции,
• Нарушение жевательной функции,
• Увеличение риска развития пародонтита и других заболеваний десен и зубов.

Возможные риски, связанные с наличием межзубной щели, оценивает стоматолог. Скорее всего, он порекомендует  закрыть диастему, особенно если она сопровождает неправильный прикус или аномалии уздечки, но решение в любом случае остается за пациентом.

Как лечить диастему

Как именно закрывать межзубную щель, должен решить врач. Это зависит от того, какие причины спровоцировали ее появление. Не имеет смысла, например, выправлять зубной ряд только брекетами, если у пациента аномально низкая уздечка верхней губы, сначала целесообразно провести операцию по ее пластики, а уж потом корректировать положение зубов с помощью ортодонтических конструкций.

Для лечения диастемы применяется несколько методов:

• Ортодонтический – применение брекетов, пластин и других ортодонтических аппаратов для выравнивания зубного ряда.
• Ортопедический – применяется, если нет необходимости корректировать прикус. Диастема закрывается с помощью установки на резцы виниров.
• Терапевтический – так же, как ортопедический, применяется при отсутствии показаний для исправления прикуса. Наращивание недостающего объема резцов производится с помощью современных пломбировочных материалов.
• Хирургический – используется при аномалиях уздечки и альвеолярного отростка.

Перечисленные методы лечения могут применяться по отдельности или комбинированно. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента. План лечения предлагает врач после тщательного обследования и оценки состояния ротовой полости.