Чем опасны заболевания почек

К какому специалисту обратиться жителю Санкт-Петербурга, если он замечает тревожные симптомы, связанные с работой мочевыделительной системы? Начинать следует с уролога. В клинике «Альтер Эго» есть все необходимое – опытные специалисты и современное оснащение – для того, чтобы провести качественное и точное обследование пациента. И нередко после ряда исследований и первичной постановки диагноза уролог направляет пациента к другому специалисту – нефрологу, ведь общие симптомы урологического заболевания могут свидетельствовать о патологии почек.

Функция почек в организме

Основная функция почек – фильтрация крови. В ней почки выступают в роли своеобразного сортировочного пункта и завода по переработке отходов – нужное количество полезных веществ отправляется дальше, а те, которых в организме избыток, а также балластные отфильтровываются. Вредные вещества, такие как аммиак, преобразовываются в менее токсичные или безопасные соединения, и также выводятся из организма с мочой. Экскреторная функция – основная, но не единственная. Хотя почки, как орган, и относятся к мочевыделительной системе, они также играют важную роль в регулировании кровяного давления и обмене веществ, вырабатывая такие гормоны, как:

• Ренин,
• Эритропоэтин,
• Кальцитриол,
• Простагландины.

Природа позаботилась об определенном «запасе прочности», сделав почки парным органом. В случае, если одна почка по каким-то причинам перестает функционировать (или ее приходится удалить), вторая принимает на себя дополнительную нагрузку. При условии, что работающая почка является здоровой, а пациент выполняет все рекомендации врача, в т.ч. соблюдает диету, режим и уровень допустимых физических нагрузок, оставшаяся почка успешно справляется со своими функциями. Однако, это крайний случай, и надо помнить, что сбои в работе почек сказываются на функционировании всего организма и могут привести к серьезнейшим последствиям, вплоть до летального исхода.

Распространенные заболевания почек

Врожденные патологии почек встречаются, к сожалению, достаточно часто. Выявляются они, как правило, на ранних стадиях, так как новорожденные находятся под постоянным медицинским наблюдением в течение первого года жизни (в идеале педиатр осматривает малыша не реже раза в месяц), а затем до школьного возраста и во время учебы в школе дети проходят регулярные комплексные медицинские осмотры. Внимание родителей и опыт врача в этих случаях могут спасти жизнь ребенку. С некоторыми патологиями, такими, как частичная аплазия (недоразвитие почки) или частичная агенезия (отсутствие одной почки), пациент может прожить долгую и практически полноценную (с определенными ограничениями) жизнь. А при такой редкой патологии как удвоение почки функции почек сохраняются полностью.

Среди наиболее распространенных приобретенных заболеваний почек врачи называют:

• Острый и хронический пиелонефрит (воспалительный процесс, чаще инфекционного характера);
• Острый и хронический гломерулонефрит (иммунновоспалительное заболевание почечных клубочков);
• Нефролитиаз (мочекаменная болезнь с локализацией конкрементов в почках);
• Кистоз (образование множественных или одиночных кист);
• Гидронефроз или водянка почек (растяжение и деформация почечной лоханки);
• Рак )злокачественное новообразование);
• Амилоидоз (нарушение функции почек и изменения в тканях, вплоть до некроза, из-за сбоев в процессах обмена веществ и избытка белка амелоида).

Примерно у 3-10 беременных женщин из ста диагностируют так называемый пиелонефрит беременных или гестационный пиелонефрит. Возникает он обычно во втором триместре и провоцируется повышенным механическим давлением увеличившейся матки на мочеточники, что вызывает нарушение нормальной уродинамики.

Общие симптомы заболеваний почек

Симптомы заболеваний почек во многом схожи с проявлениями других урологических заболеваний, но есть и признаки, указывающие именно на нарушение работы почек. Это:

• Изменение режима и качества мочеиспускания (редкие или слишком частые мочеиспускания, уменьшение или увеличение объема выделяемой мочи);
• Изменение цвета и прозрачности мочи (помутнение, потемнение, появление примесей слизи, крови, гноя);
• Отечность (чаще всего лица и ног);
• Общее ухудшение состояния здоровья, свойственное воспалительным процессам и интоксикации организма (слабость, тошнота, рвота, головные боли);
• Боли в поясничной области (тупые или острые приступообразные, отдающие в нижнюю часть живота);
• Гипертония (повышение артериального давления);
• Одышка;
• Неприятный запах изо рта;
• Кисловатый металлический привкус во рту.

К сожалению, часто заболевания почек на ранних стадиях развития протекают бессимптомно или симптомы настолько незначительны, что пациенты не обращают на них внимания. Выявить их может  только врач во время обследования. Нередко для этого нужны дополнительные лабораторные и аппаратные исследования – общие и специальные анализы мочи и крови, УЗИ почек и т.д.

Опасность заболеваний почек

Учитывая функции, которые выполняют в организме почки, понятно, что нарушения в работе этого органа могут привести к самым серьезным последствиям. Хронические заболевания почек могут почти не давать о себе знать, проявляясь лишь в период обострения. Но надо помнить, что сам по себе процесс развития заболевания не прекращается, поэтому «перетерпеть» приступ – не самая разумная позиция для больного. Нарушение уродинамики, отфильтровки и вывода из организма вредных и избыточных веществ может привести к почечной недостаточности и необратимой интоксикации организма.

Почечная недостаточность – это комплексное нарушение всех функций почек. Острая форма заболевания носит обратимый характер. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении шансы на восстановление функций почек и выздоровление пациента достаточно высоки.

Хроническая почечная недостаточность диагностируется при устойчивом нарушении всех функций почек на протяжении трех месяцев. В настоящее время сам термин считается устаревшим и для обозначения этого состояния чаще применяется обозначение «хроническая болезнь почек» (ХБП). Лечение (в т.ч. гемодиализ) может значительно продлить пациенту жизнь, но, к сожалению, угасание функции почек приобретает необратимый характер. Летальный исход наступает, как правило, от сердечной недостаточности или уремической комы. Единственным шансом для многих пациентов с хронической болезнью почек является трансплантация почки.

При нарушении оттока мочи из почек (например, при перекрытии мочеточника конкрементом или сгустком крови) может возникнуть почечная колика. Острые схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в нижнюю часть живота, половые органы, бедра, не прекращаются при смене положения тела или других попытках купировать приступ домашними средствами. Проблема в том, что колика чаще всего возникает внезапно, когда заболевание (например, мочекаменная болезнь) протекает бессимптомно. Сама по себе почечная колика является неотложным урологическим состоянием и требует немедленной медицинской помощи.

Причины и профилактика заболеваний почек

Существует мнение, что исключительно из-за внешних факторов развивается около 30% заболеваний почек. Остальные 70% приходятся на случаи с наследственной предрасположенностью к заболеванию или врожденными патологиями почек. Но надо помнить, что даже наследственная предрасположенность – еще не сама болезнь, и стоит сделать все возможное, чтобы исключить факторы, способные спровоцировать развитие заболевания.

Факторами риска развития заболеваний почек являются:

• Нарушение питьевого режима (как недостаточное, так и избыточное потребление жидкости);
• Чрезмерное употребление острой, кислой и соленой пищи, а также избыточное содержание в рационе белка и сахара;
• Злоупотребление алкоголем;
• Переохлаждение (систематическое или интенсивное разовое);
• Сахарный диабет;
• Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Избыточный вес;
• Чрезмерные физические нагрузки (в т.ч. интенсивные тренировки, беременность);
• Травмы и механические повреждения органов мочеполовой системы (в т.ч. в результате медицинских манипуляций, хирургичского вмешательства);
• Наличие в организме очагов воспаления и инфекционных заболеваний;
• Бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов (в т.ч. анальгетиков, психотропных);
• Привычка к несвоевременному опорожнению мочевого пузыря.

Соответственно, самыми простыми мерами профилактики являются:

• Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное лечение даже незначительных инфекций, контроль за хроническими заболеваниями (сахарный диабет и др.), медицинское наблюдение во время беременности;
• Регулярное проведение профилактических медицинских осмотров;
• Сбалансированное питание;
• Соблюдение питьевого режима;
• Умеренные физические нагрузки;
• Прием лекарственных препаратов только по назначению врача с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Соблюдение этих правил позволит снизить риск возникновения болезней почек, а в случае заболевания – провести своевременное и эффективное лечение. Пациентам, страдающим хроническими заболеваниями почек, строгое выполнение рекомендаций врача позволяет улучшить качество жизни, а в ряде случаев и продлить ее.