Жители Санкт-Петербурга, обращающиеся к стоматологам клиники «Альтер Эго» по поводу лечения зубов, нередко не обращают внимания на рекомендации врача сделать профессиональную чистку зубов. С кариесом, например, все понятно – если «дупло» не залечить, зуб будет разрушаться дальше и болеть. Но зубной камень никак не мешает, да и не видно его почти – обычно самые богатые его залежи располагаются на внутренней стороне зубов, да и есть он практически у всех. В общем, ничего страшного, живут люди с зубным камнем и прекрасно себя чувствуют. Так зачем тратить время и деньги на «косметическую» процедуру? К счастью, так думают далеко не все пациенты. Те же, кто придерживается этой точки зрения, часто просто не имеют точного представления, что же такое зубной камень, откуда он появляется и чем опасен.

Откуда берется зубной камень

То, что на зубах регулярно образуется налет, знают все. Обычно он имеет грязно-желтоватый оттенок, довольно мягкий. Образуется на всей поверхности зуба, но особенно любит укромные труднодоступные местечки – межзубные промежутки, фиссуры, «пограничную» зону, где коронка зуба уходит под десну.

Этот налет – продукты жизнедеятельности микрофлоры, обитающей в ротовой полости. Самого факта наличия микроорганизмов во рту бояться не стоит – это нормальное явление, даже у совершенно здорового человека ротовая полость не может быть абсолютно стерильной. Тепло, влажность и обилие пищи являются хорошими условиями для развития микрофлоры. Сдерживающими факторами являются регулярная тщательная гигиена полости рта и нормальное (по вязкости, кислотно-щелочному балансу, объему) выделение слюны.

Но даже при самой тщательной чистке зубов после каждого приема пищи удалить весь налет не удается. Учитывая, что в большинстве своем пациенты чистят зубы не чаще двух раз в день (и это тоже нормальные реалии нашей жизни – согласитесь, мало кому придет в голову, например, идти на обед в кафе с зубной щеткой), зубной налет в труднодоступных местах довольно быстро формирует настоящие залежи – на «недовычещенный» слой налета накладывается свежий, который тоже удаляется не полностью. Постепенно эти слои темнеют, затвердевают и тут уж никакая зубная щетка и никакой ирригатор с ними не справятся. Вот этот затвердевший зубной налет и называется зубным камнем.

В числе факторов, ускоряющих процесс формирования зубного камня:

• Недостаточная гигиена полости рта;
• Наличие воспалительных и инфекционных заболеваний;
• Некоторые системные заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ и нормальному слюноотделению;
• Употребление большого количества сладких продуктов и напитков.

Считается, что курение также способствует повышенному образованию зубного камня. Если взять курящего и некурящего пациентов, то при прочих равных условиях у курильщика зубной камень будет более выражен. Не то, чтобы бактерии очень любили никотин, но, как минимум, вещества, содержащиеся в табачном дыме, довольно интенсивно окрашивают скопления зубного налета.

Чем вреден зубной камень

Что такое зубной камень и откуда он берется, разобрались.  Теперь самый главный вопрос: а зачем от него избавляться? Нужна ли человеку со здоровыми зубами процедура профессиональной чистки?

Твердый зубной налет не так безобиден, как кажется. Да, он ощутимо нарушает эстетику: желто-коричнево-пятнистые зубы вряд ли можно назвать украшением улыбки. Но это еще не все. Зубной камень является продуктом жизнедеятельности бактерий, но он же является благоприятной средой для их размножения. Эмаль под пластами твердых отложений подвергается воздействию повышенной кислотности и постепенно разрушается. То есть зубной камень создает предпосылки для возникновения и развития кариеса. Далее процесс идет по нарастающей: поврежденная эмаль становится еще менее устойчивой к разрушительному воздействию, а образование кариозной полости – еще один «уютный домик» для бактерий, в том числе условно-патогенных, которые, попадая в благоприятные для них условия из «условно-патогенных» легко переходят в статус «болезнетворных». В итоге имеем разрушение зуба и очаг инфекционного воспаления со всеми вытекающими последствиями. Ну и заметить начальный кариес под напластованиями твердого зубного налета тоже не всегда легко даже для специалиста, а пациенты чаще всего его просто не замечают, пока разрушения не становятся ощутимыми.

Но это еще не все. Зубной налет, скапливающийся в пришеечной зоне (там, где зуб «уходит» в десну), постепенно «ползет» вниз, и зубной камень откладывается на шейке зуба. А это, в свою очередь, вполне может спровоцировать образование пародонтальных карманов – прямого пути к развитию воспалительных процессов в мягких тканях и разрушению связочного аппарата зуба.

Что делать?

Избежать отложений зубного налета нельзя. Можно замедлить этот процесс и не доводить до образования зубного камня, а если уж он появился – удалять его. Делать это в домашних условиях нельзя! Зубные щетки, флоссы и ирригаторы с отвердевшим зубным налетом не справляются, а попытки «отковырять» его иголкой или чем-то подобным, скорее приведут к повреждению зубной эмали и десны, чем монолита зубного камня.

Современная стоматология располагает разными способами профессиональной чистки зубов:

• Механическим;
• Химическим;
• Пескоструйным;
• Лазерным;
• Ультразвуковым.

Выбор способа зависит от многих факторов, в том числе от состояния зубов пациента, оборудования и профессиональной подготовки врача и т.д. Часто используются комбинированные методы, например, сочетание ультразвуковой чистки с механической. При проведении своевременной и регулярной профгигиены удаление зубного налета проходит во всех отношениях легче и проще, при сильных и распространенных отложениях – сложнее, иногда с незначительной болезненностью и кровоточивостью десен.

Профессиональная чистка зубов, безусловно, оказывает эстетический эффект – после правильно проведенной процедуры зубы выглядят на 1-3 тона светлее просто за счет проявления натурального, «родного» цвета эмали. Но главная задача этой процедуры – предотвратить повреждение зубов и сохранить здоровье полости рта. Завершающим этапом чистки является абсолютно безболезненная процедура реминерализации, способствующая укреплению зубной эмали.

О том, что профессиональная чистка в первую очередь является именно лечебно-профилактической, а не косметической (хотя и это имеет место как приятный «побочный эффект») процедурой, говорит тот факт, что оплата за нее принимается к возмещению налогового вычета как расходы на медицинское обслуживание, в отличие от, например, отбеливания зубов, расходы которое могут и не принять к возмещению.