Брекеты или элайнеры?

Исправить дефекты прикуса, выровнять зубной ряд сегодня можно в любом возрасте. У жителей Санкт-Петербурга для этого масса возможностей – современные стоматологические клиники, такие, как «Альтер Эго», предлагают различные варианты исправления прикуса с помощью съемных и несъемных ортодонтических конструкций. Большой популярностью пользуются брекет-системы. На сегодня они – самый распространенный и востребованный способ корректировки прикуса, особенно если речь идет о взрослых пациентах. Но все больший интерес вызывает еще один способ – выравнивание зубного ряда с помощью элайнеров. Каждый из этих вариантов имеет свои плюсы и минусы, сравнение которых поможет ответить на вопрос: «Что лучше – брекеты или элайнеры?».

Брекет- системы

Брекет-системы можно с уверенностью назвать лидером среди методов исправления прикуса. Несъемная конструкция состоит из собственно брекетов – небольших плоских деталей, которые надежно крепятся на поверхность зубов с помощью специального клея и ортодонтической проволочной дуги, которая закрепляется на брекетах лигатурой (эластичными или проволочными кольцами) или специальными замками. Дополнительно в брекет-системах могут использоваться:

• сепарационные кольца,
• различные виды крючков,
• эластичные тяги,
• пружины,
• кронштейны,
• дуги,
• петли,
• эластичные цепочки.

Конструкция каждой брекет-системы и наличие в ней дополнительных компонентов в каждом конкретном случае индивидуально.

В зависимости от способа крепления проволочной дуги к брекетам брекет-системы подразделяются на лигатурные и безлигатурные (самолигирующиеся). Непосредственно брекеты в брекет-системах можно установить:

• Металлические,
• Керамические,
• Сапфировые (оксид алюминия),
• Композитные (практически не используются из-за высокой хрупкости и ряда других недостатков, не оправдывающих их невысокую, по сравнению с остальными вариантами, стоимость);
• Комбинированные (керамика+металл).

Наиболее распространены вестибулярные брекет-системы, которые устанавливаются на внешней стороне зубов. Однако в некоторых случаях возможна установка лингвальных брекет-систем. Они крепятся на внутреннюю поверхность зубов, обычно на нижней челюсти. Лингвальные системы не пользуются особой популярностью, так как, несмотря на большую, по сравнению с вестибулярными, эстетичность (из-за расположения незаметны даже вблизи), они подходят не для всех случаев, стоят дороже и требуют большей точности.

Независимо от вида и конструкции брекет-системы лечение требует постоянного наблюдения и вмешательства стоматолога-ортодонта (плановая замена дуг, замена лигатур и т.д.).

Разнообразие материалов и конструктивных вариантов позволяет подобрать брекет-систему практически под любые требования пациента, от стоимости до эстетики.

Элайнеры

По сравнению с другими вариантами выравнивания прикуса элайнеры являются относительно новым способом, но они вызывают большой интерес у взрослых пациентов, решивших исправить недостатки зубного ряда.

Элайнеры – это съемные цельнолитые каппы из силикона или полиуретана, которые легко надеваются на зубы в домашних условиях. Их изготовление требует не только специального оборудования, но и высокой квалификации ортодонта, включающей умение работать с компьютерной программой, которая моделирует постепенное смещение зубов на каждом этапе лечения.

Первоначально элайнеры изготавливались только за рубежом (в США), сразу полным комплектом, по данным сканирования зубов пациента, которые пересылались производителю из местных клиник. Однако сейчас многие стоматологические клиники изготавливают каппы самостоятельно. Это несколько удешевило стоимость самого метода лечения и значительно ускорило первоначальный этап (от снятия данных пациента до изготовления).

В процессе лечения пациент самостоятельно заменяет каппы в соответствии с составленным планом, но постоянное наблюдение у лечащего врача-ортодонта все равно необходимо.

Сравнение достоинств и недостатков

Прежде всего, следует помнить, что пациент не может изначально решить сам, что он выберет для лечения – элайнеры или брекет-системы. Основной, с точки зрения ортодонтии, минус элайнеров в том, что они гораздо менее универсальны, чем брекет-системы и с серьезными случаями нарушения прикуса не справляются. Какие же плюсы и минусы элайнеров и брекет-систем стоит принять во внимание, если с лечением конкретного случая могут справиться и брекеты и каппы?

Плюсы элайнеров по сравнению с брекет-системами

Элайнеры по сравнению с брекет-системами, безусловно, эстетичнее. Прозрачная каппа практически незаметна даже на очень близком расстоянии. Они комфортнее в носке, причиняют гораздо меньше дискомфорта, привыкание к ним происходит значительно быстрее, чем к несъемным конструкциям. Кроме того, они даже теоретически не повреждают эмаль зубов и выполнять гигиенические процедуры ротовой полости с ними гораздо проще, чем с брекетами – достаточно просто снять каппу и спокойно почистить и прополоскать зубы. Сами же элайнеры особого ухода также не требуют – для них достаточно мягкой зубной щетки, зубной пасты и прохладной воды. Можно использовать специальные очищающие таблетки, но это необязательно. Материал капп требует бережного обращения: жесткая щетка может оставить на них царапины, продукты питания с красящим эффектом – изменить цвет. Но, учитывая, что в среднем каппы нужно менять раз в две недели, эстетический дискомфорт от этих повреждений продлится недолго.

Возможность снимать и надевать каппы самостоятельно тоже представляется достоинством, но здесь важно не забывать о рекомендованном времени ношения в сутки, иначе весь план лечения окажется под угрозой.

Минусы элайнеров по сравнению с брекет-системами

Основным минусом элайнеров, конечно является их ограниченная область воздействия. Помимо этого, если лечение пошло не так, как планировалось, придется изготавливать новые каппы полностью. При коррекции зубного ряда с помощью элайнеров квалификация специалста-ортодонта, в том числе специальное обучение, играют первостепенное значение, так что цена ошибки при выборе клиники и врача будет очень велика, как в переносном, так и в прямом смысле. Найти опытного квалифицированного специалиста для лечения с помощью брекет-системы несколько проще.

И, по крайней мере на сегодняшний день, одном из главных минусов элайнеров является стоимость лечения. Как правило, это несколько сотен тысяч рублей. Конечно, лечение с помощью брекет-системы патологии прикуса II-III степени сложности, особенно если выбрать, например, сапфировые брекеты или лингвальную систему, может обойтись в сопоставимую сумму, но ценовой диапазон брекет-систем все-таки шире за счет разнообразия материалов и конструктивных особенностей и в целом пока демократичнее.